1对象和方法
1.1对象
于2014年12月抽取我校中职护理专业2013级1、2班与2014级1、2班的学生进行随机调查。
1.2方法
1.2.1研究工具
一般资料及升学、就业意愿调查问卷。调查内容包括年龄、性别、居住地、中考分数、就业意愿、升学意愿等。
1.2.2调查方法
采用问卷调查法。在正式调查之前对问卷进行分析和修正，针对较集中的问题对学生进行面对面访谈，从而保证调查的科学性、有效性、真实性。调查员经统一培训，依据知情同意原则向学生解释本次调查的目的，征得同意后进行调查。共发放问卷196份，收回有效问卷188份，有效问卷回收率95.9%。此次调查采用整群抽样方法，以班级为单位，在规定时间内当场完成，当场收回。
1.2.3统计学分析
全部数据采用SPSS12.0软件包进行数据处理分析。采用频数、构成比描述统计资料。
2结果
2.1参加调研学生基本情况
调查的学生中有50人（26.6%）来源于乡镇，32人（17.0%）来源于地级以上城市，48人（25.5%）来源于县城，58人（30.9%）来源于自然村。总体来看，多数学生来源于经济欠发达地区，后期学习深造的经济压力比较大。
2.2中职护理专业学生升学意愿
有183名学生（97.3%）希望继续学习深造，有5名学生（2.7%）选择了直接就业。希望继续学习深造的学生中，有136名学生（72.3%）希望对口升本科，有28名学生（14.9%）希望对口升专科，有19名学生（10.1%）希望升成人专、本科。调查发现，学生整体学习深造意愿强烈，且相对集中于对口升本科。但学生文化课基础较差、学习能力不足，而对口升本科的分数线较高，录取名额很少，考取不易。2.3中职护理专业学生就业意愿170名学生希望在“三甲”医院就业，占90.4%；9名学生希望在区县医院就业，占4.8%；5名学生希望在私立医院就业，占2.6%；2名学生希望在养老机构就业，占1.1%；2名学生希望在其他机构就业，占1.1%。分析中职护理专业学生就业意愿发现，中职护理专业学生整体就业期望值较高，绝大多数希望在“三甲”医院就业。
3讨论
3.1就业意愿决定了升学意愿
由于90.4%的学生就业意愿集中于“三甲”医院，而“三甲”医院对护理人才的学历要求也逐渐趋向于本科，故而使有升学意愿的学生选择深造，进一步提高学历层次。但在调查中也发现，多数学生经济条件较差，继续求学存在后顾之忧。政府应加大帮扶力度，适当提高中职生升入高职、本科后助学金的额度，以解决他们的困难。
3.2加强职业生涯规划教育，引导学生正确对待升学与就业
在调查中发现，学生希望能够找到好工作，绝大多数希望在“三甲”医院就业，而现实是“三甲”医院对学历要求逐渐趋向于本科，人员需求也趋向饱和。现阶段国家医疗卫生体制改革在积极加强社区、乡镇医院的建设，且有良好的条件，基层卫生人才非常缺乏，通过开展有效的职业生涯规划教育来引导学生调整就业意愿，实现灵活就业，同时也可缓解升学压力。
3.3改变专业教学计划，兼顾升学与就业
教学内容应与学生对口升学、护士执业资格考试及临床接轨，深入推进护理专业教学改革，整合部分护理临床课程，缩减部分医学基础课学时，增加对口升学考试文化课学时。同时，在教学中增加护士执业资格考试内容，加强护理技能训练，实现理论-实践一体化教学，全天候开放护理实训中心，以增强学生护理操作技能，提高就业竞争力。
3.4加强对口升学与护士执业资格考试培训，实现就业目标
针对性开展对口升学考试培训，提高对口升学率，分流部分学生，缓解就业压力，在学习深造的基础上增强学生就业竞争力。同时，加强护士执业资格考试培训，提高通过率，实现一专多向培养和学生升学、就业目标。
作者：胡哲 单位：包头医学院职业技术学院
