1人性化护理措施
在做好常规护理即体温测量、脉搏监测、病室空气清新等基础上，及时将患儿家属提出的疑问进行解答，能够想患者之所想，急患者之所急，积极和患儿及其家属进行沟通，态度温和，注意交流的技巧，关注患儿和家属的情绪;及时给予患儿家属讲解患儿的病情、治疗的预后，不断增强患儿家属的自信心，能够积极配合治疗和护理;护理人员要努力增强自身的专业素质，开展护理前认真核实患儿的基本信息，采用熟练的护理操作技巧，增强患儿家属的信任感;护士的交流用语要文明规范，体贴患儿及其家属，多使用“请”、“谢谢”等;语言的使用坚持灵活性和原则性。为患儿和家属的利益为重，注意职业道德，用语要能使患儿和家属乐于接受。用语还要坚持严肃性和亲切感同行。对于一些言行不当的家属要严肃对待，及时劝阻沟通，同时还要让人感到有亲切感。在出院前，要积极做好健康教育宣传，及时告知患儿技术应该注意的事项，保证出院后预后。
2结果
在选取的3560张儿科门诊处方中，给予人性化护理措施后，患儿用药剂量合格的占到2813张(79.02%)，剂量超出的占到416张(11.68%)，用量错误的占到100张(2.80%)，用药不足的占到272张(7.64)。
3讨论
儿童的用药剂量受到客观因素和主观因素的影响。客观因素上，一是由于儿科的用药的种类少，使得用药的选择范围变小，比如一些医院儿科用药的的药品只有3%～4%的比例，在某医院523种常用药中，没有儿科适应症、儿科使用剂量的有192种，331种有儿童适应症的西药中，只有133种标有年龄限制。127种中成药中，66种没有儿科适应症和儿科剂量。二是儿科专用药品的包装过大，使患儿的用量剂量的准确性降低，所以，必须提高儿科用药的规格、剂量的精确化，节约资源，减少浪费。〔1〕主观因素上，主要受到护理人员的护理措施的影响。一是儿童用药，特别是新生儿，婴幼儿用药，在严格掌握剂量，太小达不到治疗效果，太大有可能危害病儿，这就要求我们儿科医师和临床药师，强化合理用药观念，针对病情用准剂量，争取用对药物又要用准剂量。特别是近几年来，肥胖儿童比例大幅度提高，临床医师在诊疗过程中要综合考虑多种因素，不能单凭年龄或单凭体重去单一计算他们用药剂量;二是加强患者及期家属合理用药知识的宣传，即使非处方药的使用，患者及期家属也应及时咨询医师和临床药师，而不能想当然的让小儿随便服药〔1〕。三是采用人性化的护理措施，医生、护士、药师都应参与到儿童临床合理用药当中。医院应开展相应的专题培训和学术讲座，医务人员要不断学习药学新知识，充分利用新进展、新技术如治疗药物监测和群体药代动力学等，提高对儿童合理用药、个体化用药的实践水平。医师为患儿建立用药档案，保障患儿用药安全，护士严格执行操作规程，做到规范准确用药，确保技术操作无菌，发现不合理用药时，即时阻止;四是药师开设合理用药咨询门诊直接面向患儿家属提供药学服务;开展广泛的用药知识宣传和健康教育活动，引导媒体客观真实传达信息，普及公众合理用药的常识性内容，提高广大民众对滥用输液和滥用抗生素危害的认识，警惕静脉血栓、静脉炎、医源性感染等并发症存在的安全隐患;五是加强在岗培训。医疗机构要积极加强儿科医师、药师的培训和继续教育工作，定期对医药工作人员进行安全用药知识培训;定期组织儿科临床药学或医学专家为医务人员作有关合理用药新知识、新进展的学术报告，提高合理用药水平;在掌握相关知识、不断提高业务能力的同时，更要培养良好的职业道德，不断提高医务人员的业务素质和思想素质，使其充分运用药学知识指导患者用药，以达到全面提高药物治疗的效率，提高疾病的治愈率。〔2〕此次研究选取的3560张儿科门诊处方中，给予人性化护理措施后，患儿用药剂量合格的占到2813张(79.02%)，用药剂量合格率较高，但是还需要进一步加强用药护理，提高患儿和家属辽宁职称的治黑龙江职称疗效果。
作者：郭秀娟 单位：黑龙江省铁力市桃山林业局职工医院
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