[摘要]随着各类高校规模的迅速发展，高校基建项目繁多、建设工期要求快，存在概算超匡算，预算超概算，结算超预算的“三超”现象。医药类实训建设工程专业性要求强、建设难度大、质量要求高，若不加强项目全过程控制，容易出现上述“三超”现象，浪费高校基建投入。本文以医药类实训建设工程为例，从项目管理的立项阶段、设计阶段、招标阶段、施工阶段、竣工决算阶段、保修责任期限等阶段，浅谈了全过程管理。
[关键词]医药类实训建设；全过程；管理
据教育部公布的《2014年全年教育事业发展统计公报》显示，全国各类高等教育在学总规模达到3559万人，高等教育毛入学率达到37.5%，已经超过国际高等教育大众化的标准。随着全国各类高校在学规模的迅猛发展，高校基建项目数量多，种类多，开展迅速，基建人才匮乏，有些项目控制稍有失控迹象，存在概算超匡算、预算超概算、结算超预算的“三超”现象。医药类实训建设工程专业性强、建设难度大，若不加强项目控制，容易出现“三超”现象。以医药类实训建设工程为例，浅谈医药类实训建设工程全过程管理。
一、医药类实训建设工程项特点
大部分医药类实训教学楼功能需求是为了给学生提供逼真的模拟医院的实训场所，甚至建设校属的附属医院。以福建卫生职业技术学院实训教学楼（以下简称卫校实训楼）为例，内设了“以教学为主，社会服务为辅”的模拟社区卫生服务站；助理医师三站式考站；生物工程应用技术中心、护理美容实训室、口腔综合治疗实训室等实训室。以上建设布局功能特点让高校医药实训基建项目与医院项目特点上有大同小异，同样的涉及专业多、工艺流程复杂、各种设备多。如口腔综合治疗实训室配备口腔综合台等设备，它的设计、施工仍与医院口腔科一样需要注意电、水、气等各种管道的铺设事项。但因高校医药类实训基建项目更侧重于学生实训教学以及老师科研工作，在单专业建设面积需求更大，而设备数量多但单价少，从而控制设备资金投入。仍以口腔综合治疗实训室为例，口腔综合台在台数布置依据学生实训班人数来布置，设备数量多则单价预算比医院来得低。因为实训人数多，单专业建设面积需求大。
二、项目全过程阶段
建设工程生产过程环节多、周期长，而且分阶段建设控制。工程建设程序中各阶段如图1所示。
三、医药类实训项目可行性研究（立项）阶段管理
项目立项主要分为两个行政审批，指项目建议书和可行性研究报告审批。项目建议书涉及项目的投资匡算，简单论述项目的建设必要性。可行性研究报告涉及项目的投资估算，进一步论述项目的建设必要性，并需建设方提供环保部门对项目的环境评价批复、规划部门对项目规划上审批意见等相关行政部门的审批附件。立项阶段的管理主要明确项目功能需求，建设必要性，对项目投资估算控制。卫校实训楼在立项阶段管理，在建议书和可行性研究报告材料上明确卫校实训楼功能需求，增加学校的教学行政用房，整合学院教学实训资源，满足学院可持续发展的需要。项目投资估算中工程费用根据福建省造价站发布当期同类型实训教学工程技术经济指标和项目规模测算。再以该工程费用为基数，根据《全国市政工程投资估算编制办法》（建标〔2007〕164号文）测算工程其他费用及预备费。最终根据学院收支等还款能力测算银行贷款利息，汇总以上费用形成可行性研究报告的投资估算金额。卫校实训楼投资估算关键在工程费用，工程费用测算关键在市场类似工程技术经济指标和项目规模。项目规模主要项目建筑面积、层数。各项目规模具有独立性、特异性。在功能需求不变、技术经济指标变化不大情况下，项目建筑面积、层数在可研阶段规划数值与设计阶段建筑面积、层数差别大，则项目投资估算与设计概算误差也随之变大。综上所述，在可行性研究阶段管理在市场经济变化不大情况下，主要侧重项目建设必要性论证、功能确定、规模论证。项目投资中的预备费能轻微解决市场经济发展导致费用增加问题，还有项目未具体开列的费用的问题。
四、医药类实训项目初步设计阶段管理
初步设计阶段主要对项目进行初步设计，并根据初步设计编制初步设计概算，再将初步设计及其设计概算上报发改部门审批。该阶段可以对原有投资估算进行调整，但需说明调整的原因，且调整比例不能超过10%。若初步设计概算超过立项审批通过的投资估算的10%，则项目需重新立项。医药类实训项目随着设计深度进一步扩大，则建筑面积上都有所调整，随之项目设计概算与投资估算有所差别。初步设计阶段管理主体仍是建设单位对项目功能、规模上、投资的把控，但是此阶段加入另个管理单位，即设计单位。卫校实训项目，在设计招标过程中提出几点的要求，尽量控制项目的概算。主要如下：在招标文件的设计任务书中要求所有投标单位提供的设计方案建筑面积与立项审批通过规模误差控制在2%；在招标文件中表达控制建安工程造价在立项审批通过的工程费用的要求；要求投标单位提出优化的设计方案同时且能节约成本。建设单位在项目初步设计过程中，要加强与设计单位的沟通。由于医药类实训建设项目涉及设备等水电安装比较多。卫校实训项目中很多实训室需要安装仪器，都是要求380V的电压的。每间实训室的水点位要求也多，某些实训室水管材质要求耐酸耐碱。且每间实训室仪器众多，需要五孔插座也比一般实训室多，导致回路增加，在与设计单位沟通过程中需提醒水电专业的设计师在规范允许范畴，成本最优情况下，能满足各实训室使用者的水电位的要求。该阶段建设单位与设计单位的沟通越融洽、越深入，初步设计概算编制越准确，更利用后期整个项目的管理。
五、医药类实训项目施工图设计阶段管理
在施工图阶段，主要工作是设计单位在审批通过初步设计方案基础上，根据建设单位的要求，进一步深化设计，形成施工图纸。施工图纸需经过环保部门、人防部门、规划部门、消防部门的建审。施工图设计阶段管理，关键在设计单位在消化建设单位的功能要求后，根据国家相关规范标准，进行施工图设计。施工图设计除了要通过审查机构的审图外，还需满足基本环保、人防、规划、消防的要求。医药类实训室项目在环保、消防要求上比一般项目来得多。以卫校实训楼为例，卫校实训楼中有生化类实验实训室，环保排污要求需在楼西南侧的排污口根据排污预估水量设置消毒池，防止污染水侵蚀学院原有的管道，顺利排入学院已建设的污水处理装置中。消防上，由于卫校实训楼一、二次是模拟的社区服务站，则在房间、走廊处设置喷淋系统。室内外消防栓的消防水池的水量需提前测算，并施工图设计阶段选址完毕，防止项目出现边设计边施工的情况，导致项目进度减缓，也不利于项目整体管理。
六、医药类实训项目招投标阶段管理
招投标阶段，建设单位因根据发改部门核准的招标内容及招标方式，将工程标、服务类标、货物标分类，同时根据项目实际建设情况编制项目招标计划。招标计划除了符合政策法规，更需要做好各招标时间的衔接，以便建设项目能如期完工。以卫校实训楼为例，发改委核准招标事项如表1：建设单位根据相关规定选择一家招标代理机构，承接该项目所有招标内容的招标工作。招投标阶段关键点在项目的施工招标。施工招标文件关键点在控制价的编制，还需注意施工招标所用图纸必须经审查机构审查合格。图纸越完整、调整越少就越利于施工图预算编制。控制价编制管理，目前市场上财政项目有2种方式加强造价管理。一种是一家造价咨询单位编制控制价，由财政评审中心审核施工控制价；另一种是两家造价咨询单位互不知情的情况下编制施工控制价，编制完成后互相核对，各自成稿，由建设单位选择比较合理的造价作为项目施工的控制价。后者编制的施工控制价缺项、漏项概率低些。建设单位尽量将可能遇到的风险考虑到并在施工招标文件中体现，这样在施工合同签订过程中处于主动。以实训教学楼为例，在施工招标文件中设置要求，工期延期的保函需施工单位无条件续保。设置风险率，非地质等不抗力外的其他风险都包干，施工单位不得另向建设单位进行索赔等要求。以上招标文件的设置的要求都是在招标过程中加强合同管理。
七、医药类实训项目施工阶段管理
所有项目施工阶段管理涉及至少5个单位，分别为建设单位、监理单位、勘察单位、设计单位、施工单位。有时候建设单位自身基建管理实力不够情况，还会聘请一家代建单位作为项目现场管理单位。各单位各司其职，参与施工阶段管理。各单位可以通过设计交底、施工技术交底，并通过例会等方式强调各单位加强安全、质量、投资、工期的控制管理。以卫校实训楼为例，施工阶段管理工作如下：（1）根据已签订的各类合同要求，加强各单位的施工行为管理。（2）根据审批通过初步设计概算的指标，对整个项目进行施工造价管理。开工初期要编制好施工阶段资金使用计划，了解资金使用情况，以便项目资金具体落实。（3）根据相关的质量管理办法等法规，要求监理单位对工程质量的监督。施工单位每个月上报进度款时，监理单位审核基础上，建设单位根据合同约定，在工程量合格且内业资料齐全情况下复核施工单位的进度款后再支付。（4）项目若有重大变更或者现场签证，需及时核算投资情况，与学院相关部门进行讨论研究后，将情况汇报领导，审议通过后再根据基建程序展开相关工作，以便在过程中有效控制项目投资。施工阶段的工期一般占整个项目的计划工期的70%～80%，所以这个阶段的管理很重要，需时刻在各方面加强管理。
八、医药类实训项目竣工验收阶段管理
项目工程质量验收的要求如下：工程施工质量应符合各类工程质量统一验收标准和相关专业验收规范的规定；工程施工应符合工程勘察、设计文件的要求；参加工程施工质量验收的各方人员应具备规定的资格；工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定的基础上进行；隐蔽工程在隐蔽前应由施工单位通知有关单位进行验收，并应形成验收文件；涉及结构安全的试块、试件以及有关材料，应按规定进行见证取样检测；检验批的质量应按主控项目、一般项目验收；对涉及结构安全和功能的重要分部工程应进行抽样检测；承担见证取样检测及有关结构安全检测的单位应具有相应资质；工程的观感质量应由验收人员通过现场检查共同确认。建设单位收到建设工程竣工报告后，应当根据施工图纸及说明书、国家颁发的施工验收规范和质量检验标准，及时组织设计、施工、工程监理等有关单位进行竣工验收。交付竣工验收的建设工程，应当符合以下条件：（1）完成建设工程设计和合同约定的各项内容。建设工程设计和合同约定的内容，主要是指设计文件所确定的、在承包合同“承包人承揽工程项目一览表”中载明的工作范围，也包括监理工程师签发的变更通知单中所确定的工作内容。（2）有完整的技术档案和施工管理资料。工程技术档案和施工管理资料是工程竣工验收和质量保证的重要依据之一，主要包括以下档案和资料：工程项目竣工报告；分项、分部工程和单位工程技术人员名单；图纸会审和设计交底记录；设计变更通知单，技术变更核实单；工程质量事故发生后调查和处理资料；隐蔽验收记录及施工日志；竣工图；质量检验评定资料等；合同约定的其他资料。（3）有材料、设备、构配件的质量合格证明资料和试验、检验报告。对建设工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场，除具有质量合格证明资料外，还应当有试验、检验报告。试验、检验报告中应当注明其规格、型号、用于工程的哪些部位、批量批次、性能等技术指标，其质量要求必须符合国家规定的标准。（4）有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件。勘察、设计、施工、工程监理等有关单位依据工程设计文件及承包合同所要求的质量标准，对竣工工程进行检查和评定，符合规定的，签署合格文件。竣工验收所依据的国家强制性标准有土建工程、安装工程、人防工程、管道工程、桥梁工程、电气工程及铁路建筑安装工程验收标准等。（5）有施工单位签署的工程质量保修书。施工单位同建设单位签署的工程质量保修书也是交付竣工验收的条件之一。工程质量保修是指建设工程在办理交工验收手续后，在规定的保修期限内，因勘察、设计、施工、材料等原因造成的质量缺陷，由施工单位负责维修，由责任方承担维修费用并赔偿损失。施工单位与建设单位应在竣工验收前签署工程质量保修书，保修书是施工合同的附合同。工程保修书的内容包括：保修项目内容及范围；保修期；保修责任和保修金支付方法等。项目竣工验收合格后，建设单位除了做好项目竣工结算外，还需跟进工程及建筑会计有关要求完成代建项目决算，以便形成相应的固定资产。
九、医药类实训项目保修责任期管理
施工单位竣工后，按照相关规定，需保留5%左右的质保金。以此类推。按照质量保修书的内容，在保修期内发生问题，通知施工单位来维修。以卫校实训楼为例，竣工至今1年多，期间监控画面出现问题、防火门开关配件出现小问题，通知施工总承包单位来维修。建设单位除了记录维修外，若有未完成部分记录在案，以备在缺陷责任期满后扣减质量保证金。十、结语建设单位全过程管理，可以根据项目特性分析，以此有效有序完成与设计单位沟通及设计文件审核工作；可以根据项目各阶段不同特点，制定实施计划；严格遵守相关规范法规，做好现场控制和进度款拨放等。建设单位在项目各个阶段在资金、质量、安全等方面监督监理单位、施工单位行为。在保证安全、质量前提下控制总投资、工期。
作者：叶梦宇
