1资料与方法
1.1一般资料:于2012年12月～2013年12月，在本科医治的患者中选择60例作为试验研究对象，在对此60例患者的护理中实施PDCA循环管理模式，作为A组。另外从本科病患中选择采用常规护理模式的病患60例作为对照研究对象，称为B组。其中A组患者男34例，女26例，年龄28～75岁，平均为(39.12±6.87)。B组患者男32例，女28例，年龄27～76岁，平均为(36.12±6.77)。两组患者经检查均排除心脑衰竭，肝肾功能异常等严重疾病，具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法:A组(PCDA循环管理模式护理):①首先对护理工作人员进行专业的培训教育，包括服务意识、业务学习、职业道德学习。护理人员应以患者为中心，并加强自身素质的培养和提高。②计划工作:具体根据每个病患的不同情况，分析原因及可行性，制定有效可行的护理措施。③实施:将具体的计划落实，护理人员从思想、饮食、生活上对病患进行有效的护理工作，并对护理人员工作做考核和监督。④检查:在实施的同时推敲方案的可行性，要灵活处理应对临时紧急情况，并定时对护理的满意度做调查分析，由护理组长定期检查巡视病房并调查护理满意度，同时定期对护理人员专业知识进行测评。⑤处理阶段:对护理过程中遇到的问题进行及时的改进处理，以达为患者更好服务的目的。B组(常规护理组):采用传统的基础护理，按照医院规定进行护理。
1.2.2观察指标:最后对护理满意度测评采用问卷调查法。包括(a)服务态度，(b)技术操作质量，(c)患者合理要求能否得到及时解决三项，每项分为满意(大于85分)，较满意(76～85分)，基本满意(60～75分)，以及不满意(小于60分)。总的护理满意度为三项的有效加权之和:C=40%a+30%b+30%c。
1.3统计学处理:数据应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，t检验，P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
经过一年的护理工作后，对A、B两组患者的护理满意度做调查分析，见表1，A组的满意度为91.7%要远远高于B组的48.3%。并且由结果可知A组无不满意病患。A组患者满意度调查的具体情况，包括护理人员的服务态度，技术操作质量以及患者基本合理要求是否得到及时解决情况。见表2。由统计结果可知三项均获得了较高的满意度。
3讨论
护理工作是医院医疗工作中不可缺少的重要组成部分，护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低［4］。虽然“三分治疗，七分护理”，不是那么贴切，但却体现了护理工作在医院中的不可忽视的重要作用和地位:①专门护理人员对患者的细心观察，精心照顾，及时发现并应对患者病情的突发情况，保证病患的安危。②护理人员与医生密切配合，运用护理程序加速了病患疾病康复的进程［5］。③护理工作宗旨:“以患者为中心”，护理人员全心全意为病患服务的精神，对人民的健康做出了莫大的贡献。PDCA循环管理模式是一种科学的动态管理方法。能使任何活动有效的进入合乎逻辑的工作模式，尤其在质量管理的应用具有较高的响应［6］，如:改进和解决质量问题都可以运用PDCA循环科学程序调节。近些年，在护理工作中也得到了广泛的应用［7］。首先提出目标，然后根据目标制定合理的计划，再次按照计划实施并检查，做处理措施。通过本次研究，分析对比采用PDCA循环护理模式的A组患者和常规护理的B组患者的满意度比较，结果表明:①关于两组患者护理的满意度，A组均明显高于B组(91.7%与48.3%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。并且A组没有不满意患者。②分别统计分析A组患者关于护理服务质量(91.7%)，护理技术操作质量(93.3%)以及患者基本合理要求得到及时解决情况(96.6%)。三项指标都获得了很高的满意度(均大于90%)。分析上述两项结果可知，应用PDCA循环管理的护理模式较常规护理可以获得较高的患者满意度。综上所述，对于医院的护理工作，选择应用PDCA循环管理模式，可以大大提高患者的护理满意度，进而不仅很好的促进了病患的恢复，还可以减轻患者在接受治疗过程中的不适情绪，降低病患治疗过程中的心理压力，提升病患的家庭生活幸福指数，值得临床推广。
作者：胡翠辉 单位：广东省五华县人民医院五官科
