中青年作为社会中角色及功能最多的一类人群，其在骨折发生时的心理冲击较大，加之骨折对行动及疼痛方面的影响，患者的生活质量多处于相对较差的状态，这对于患者的治疗极为不利，且随着临床对患者生活质量重视程度的提高，对于此类骨折患者生活质量的相关研究也不断增多，而要达到较好的提升患者生活质量的目的，对其现状及影响因素的掌握则是必要的基础与前提［1，2］。本文就中青年骨折患者生活质量进行分析研究，并探讨其影响因素，现将研究结果报告如下。
1对象与方法
1．1研究对象
选取2012年6月～2014年1月于本院进行诊治的110例中青年骨折患者为观察组，其均为四肢骨折术前患者，同时以同期的110名健康人员为对照组，其均为来本院体检并且体检结果显示健康的人员。对照组中，男性61名，女性49名，年龄19～59岁，平均年龄(42．6±7．4)岁，其中≥45岁者52名，＜45岁者58名;文化程度:小学和初中43名，中专和高中37名，大专和以上30名;社会支持程度:较低20名，一般25名，较高65名;自我效能感:很低22名，偏低25名，偏高26名，很高37名。观察组骨折患者中，男性62例，女性48例，年龄18～59岁，平均年龄(42．5±7．7)岁，其中≥45岁者52例，＜45岁者58例;文化程度:小学和初中44例，中专和高中37例，大专和以上29例;社会支持程度:较低20例，一般25例，较高65例;自我效能感:很低22例，偏低25例，偏高27例，很高36例。2组研究对象的男、女所占比例、平均年龄及构成、文化层次、社会支持程度及自我效能感构成之间差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
采用WHOQOL－100量表评估2组人员的生活质量，并比较2组的评估结果，同时将观察组中不同年龄、性别、文化层次、社会支持程度及自我效能感者的WHOQOL－100量表评估结果进行统计与比较。
1．3评价指标
WHOQOL－100量表中共包括100个涉及患者生活质量的评估问题，其分别涉及对心理、情绪、生理、社会功能、独立性及环境影响等6个生活质量相关方面的评估，每个方面均以评估分值越高表示患者的生活质量越好［3］。采用SPSS5．0对所得数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验处理，检验水准α=0．05。
2结果
2．12组人员的生活质量评分比较观察组骨折患者的WHO-QOL－100量表评分均低于对照组健康人员，差异具有统计学意义(P＜0．05)，见表1。
2．2不同年龄和性别患者的生活质量评分比较≥45岁骨折患者的WHOQOL－100量表评分低于＜45岁，差异具有统计学意义(P＜0．05)，而不同性别者的评分则无明显差异(P＞0．05)，见表2。
2．3不同文化层次及社会支持程度患者的生活质量评分比较文化程度较低及社会支持程度较低患者的WHOQOL－100量表评分低于文化程度较高及社会支持程度较高的患者，差异具有统计学意义(P＜0．05)，见表3。不同自我效能感患者的生活质量评分比较自我效能感较低患者的WHOQOL－100量表评分低于自我效能感较高的患者，差异具有统计学意义(P＜0．05)，见表4。
3讨论
3．1骨折是临床中严重影响患者社会功能及行动能力的一类创伤性疾病，其对患者的不良影响极大，导致患者的生活质量处于相对低下的状态［4］，另外，骨折患者的年龄分布较广，其中中青年患者所占比例也较高，而此类患者为社会功能较高及社会家庭角色较多的阶段，因此对于骨折发生后的应激程度相对更高，尤其是心理情绪方面的应激表现极为突出，极大地影响到患者的治疗态度及生活质量［5］。另外，随着临床对各类患者生活质量重视程度的不断提高，对于此类患者进行生活质量改善的需求程度也不断提高［6］。对其现状及影响因素的分析与掌握是达到提高骨折患者生活质量目的的前提。
3．2结果显示，中青年骨折患者的生活质量处于相对较差的状态，可能与其社会功能与角色受限及疼痛等机体不适感的存在有关，而对其影响因素的研究则显示，除不同性别骨折患者的生活质量无明显差异外，不同年龄、文化层次、社会支持程度及自我效能感者的生活质量均存在较大程度的差异，中年患者及文化层次较低、社会支持程度较低及自我效能感较低患者的生活质量均明显较差，分析原因，中年患者的机体状态差于青年患者，且其社会功能状态更高，因此骨折发生后，生活质量受到的不良冲击相对更大［7，8］，而文化层次、社会支持程度及自我效能感较低的患者对于骨折的认知程度相对更低，且受到的外界有效支持更低，自身对于预后的担忧更为明显，因此生活质量受到影响，表现相对较差的状态［9，10］。
作者：陈其英
