〔摘要〕目的分析风险管理在心内科护理管理中的应用效果。方法选取医院心内科2014年5月至2015年7月收治的患者156例，随机分为观察组和对照组，各78例，对照组给予常规护理管理，观察组在护理管理中应用风险管理，比较两组护理风险事件及护理投诉事件发生率，对比两组对护理的满意度。结果应用风险管理后，观察组护理风险事件及护理投诉事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心内科护理管理中，应用风险管理可降低护理风险事件发生率，提高护理质量，提升患者对护理的满意程度。
〔关键词〕心内科;护理管理;风险管理
心内科护理中潜在的风险因素比较多，因此护理风险比较高，护理人员实施护理时，稍有不当，即会引发护理风险事件，甚至危及患者生命，增加护患纠纷发生率。护理管理是预防风险，提高护理质量的有效手段，但常规的护理管理方法比较单一，效果并不理想，本研究以心内科收治的患者为研究对象，在护理管理中应用风险管理，取得良好的护理管理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择医院心内科2014年5月至2015年7月收治的患者156例，男82例，女74例;年龄35～77岁，平均(59.3±3.5)岁;疾病类型:冠心病53例，原发性高血压42例，心律失常34例，心力衰竭27例。随机将患者分为观察组和对照组，各78例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法对照组给予常规护理管理，观察组在护理管理中应用风险管理。(1)建立健全风险管理体系:护理管理人员结合心内科护理工作的特点，分析护理中存在的风险因素，有针对性地建立风险管理制度，构建风险管理体系，同时，将突发事件抢救制度、意外事件处理制度等纳入到体系中。(2)提高业务水平:护理人员在实施护理的过程中，自身护理技能及素养应切实的提升，对风险管理的内涵、核心技能等准确地理解和掌握，时刻保持高度注意的状态中，自觉进行风险管理，预防护理风险事件的发生，组织护理人员参与相关的培训，提高护理人员的业务水平，全面地分析护理中存在的问题，针对问题提出解决的对策，提高护理质量［1］。(3)定期风险护理培训:将法律知识、风险管理知识作为培训中的重点内容，组织护理人员参与培训，促使护理人员建立法律意识及风险意识，积极地分析心内科护理中存在的风险因素，有针对性地预防，减少风险事件。(4)加强互换沟通:护理人员以适当的技巧加强与患者之间的沟通，促使患者及家属了解各项护理措施的目的，进而积极的配合，避免纠纷事件的发生。1.3观察指标观察两组护理期间风险事件及护理投诉事件的发生情况。调查患者对护理的满意度，包括病区管理、服务规范以及服务态度，满分100分，评分越高说明患者越满意。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理风险事件及投诉事件发生率比较应用风险管理后，观察组中发生护理风险事件3例，发生率为3.8%，护理投诉事件2例，发生率为2.6%;对照组中发生护理风险事件11例，发生率为14.1%，护理投诉事件9例，发生率为11.5%。观察组护理风险事件及投诉事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。2.2两组护理满意度比较应用风险管理后，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1.
3讨论
心内科为医院重点科室，收治的患者病情比较严重，病情变化快且易反复，临床治疗时需要护理人员密切配合医师，提升治疗效果。由于心内科患者的特殊性，护理中存在的风险因素比较多，较易发生风险事件，加之护理人员在实施护理的过程中风险意识及法律意识比较差，进一步增加了风险时间的发生率［2］。护理管理中，应用风险管理可有效地识别、评价和处理护理操作及管理中存在的风险，降低风险事件的发生率，保证患者住院安全，提高患者对护理的满意度［3］。在风险管理的作用下，心内科护理人员在实施护理时，主动地识别护理操作中存在的风险因素，并有针对性地预防，切实地提升了护理的质量，减少护理差错事件发生，而且一旦发生风险事件后，护理人员能够迅速地应对，减少风险事件发生对患者及医院的影响，降低护理投诉事件发生率［4］。此外，护理人员在进行各项护理操作前，通过与患者及家属的有效沟通，取得患者及家属的信任和支持，降低了医患纠纷发生率，提高了患者的满意程度。综上所述，心内科护理管理中，应用风险管理可提高护理人员的风险意识，降低护理风险事件发生率，提高护理人员的业务技能水平，提升护理质量，并提升患者对护理的满意程度，降低医患纠纷发生率。
［参考文献］
［1］陈小娟，李思静，黄宇美.风险管理对心内科护理质量的影响［J］.护理实践与研究，2013，10(12):86－87.
［2］叶筱红.护理风险管理在提高心内科护理安全和满意度中的应用［J］.中医药管理杂志，2015，23(2):69－70.
［3］蔡丽梅.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策［J］.大家健康(学术版)，2015，9(7):194－195.
［4］田艳华.浅析风险管理对心内科疾病护理质量的影响［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(6):133－135.
作者：杨慧冬 单位：包头市第八医院
