[关键词]智能控制；设备保养；维修；多功能康复
智能控制多功能康复关怀组合系统是一种新型的康复设备，此设备集自动翻身、背部辅助、便溺功能、左右下肢分别运动、用餐、防坠、上肢锻炼功能、下肢蹬车锻炼功能、足浴、恒温水冲洗功能、全球眼影、音监视功能以及无线遥控功能于一身，综合采用机械电子技术。因其功能全面使用方便，深受康复患者的喜爱。
1设备的构成
该设备主要由多功能折叠床体、餐桌、弹力手握器、脚踏蹬力器、冲洗装置及全球眼等系统组成。其技术主要是自动化、机械化和智能化，各种部件有机的结合为一个整体，其设计巧妙功能完善，结合临床需要成为此类康复设备的亮点。
2设备的保养
根据设备具有的功能应定期对设备进行保养及安全检查，设备的机械部分与设备的训练部分应重点保养。首先保障患者的安全，机械部分的松动和老化应及时处理。患者在使用过程中以其病患部位作为重点使用功能，在保养时应对其进行重点维护，并督促患者按要求操作使用。全设备主要工作电压为24Vdc，电气部分主要以防潮为主，避免漏电造成设备的故障。正确的操作和保养可以延长设备的使用寿命，故日常的维护和对患者的督促应作为保养工作的重点。
2.1多功能折叠床体的保养
多功能折叠床体主要由上身床体和可分别运动下肢床体组成，其灵活多变，全遥控设计。上身床体可以左右侧卧也可前后躺仰，下肢运动可任意伸屈，此功能由5个电动推杆完成，推杆均采用24Vdc供电电压。在日常维护中应首先检查设备的电源模块和控制模块，电源模块由变压器和集成电路组成，应定期检查输出24Vdc的稳定性。其推杆与电源模块连接部分为快接插头，为避免接触部位形成氧化导致接触不良或电流增大，应定期用橡皮擦拭插头保持电动推杆的正常运行并延长其使用寿命。在调试时应注意观察每一个电动推杆的推行速度，仔细倾听运行时有无异响，如有异常应及时更换。定期检查固定推杆的螺丝，排除隐患保障设备的使用安全。电动推杆应定期加注润滑脂延长其使用寿命。在维护多功能遥控器时的注意事项为：①保持遥控器的清洁；②及时更换电池；③定期检查控制模块中的继电器是否正常，有无异响，有异响应及时更换。
2.2恒温喷淋系统的保养
恒温喷淋系统是由自吸式加压泵、恒温加热器及带手控开关的喷淋头三部分构成，其工作原理是由整个管路内的水压和温度来控制水泵和加热器启停，故在保养过程中压力传感器和温度传感器为主要检查维护对象。首先检查加压泵的安装是否松动，长期震动或共振都有可能造成压力传感器产生故障或失灵，故应定期紧固或检查该处的固定螺丝；在维护恒温加热器的温控器时，应定期用酒精擦拭其温度探头，保持其良好的灵敏度。注意使用水水质的电导率在300us/cm以内，禁止使用油污及带有腐蚀性液体。
2.3弹力握器的保养
弹力握力器主要由拉力弹簧和握力拉手组成，可以根据患者的身体恢复情况调节弹簧的拉力，以做两臂锻炼使用，有效防止患者上肢肌肉萎缩。为保障患者使用的安全性，该部件的维护应受到重视，每次使用前应先检查弹力握力器的螺丝是否松动，钢丝弹簧是否有断裂。每次训练使用后，要用干布将钢丝弹簧的手把上的汗擦干，定期在钢丝弹簧、滑轮和杠杆中轴处滴少许润滑油，以防生锈而影响使用。
2.4蹬力车的保养
在床体的下肢侧配有脚踏功能的“蹬力车”，康复者用其可做下肢被动或主动功能锻炼。该设备由蹬力车主机和外接做功显示屏组成，显示屏可以有效记录患者的运动量。由于患者的病情不同该设备在使用过程的磨损也各不相同，为保证设备的使用寿命，应加强该部件的检修力度。①定期为设备的每一个轴承添加润滑脂；②及时清理脚蹬缝隙处的细线、毛发等，如长期使用磨损严重应马上更换，保障患者的安全，保持每个轴承运转正常；③使用过程中不断提醒患者不要跺脚防止中轴及电机损坏。
3设备维修案例分析
3.1多功能折叠床体故障
全自动折叠床体在使用过程中受力最大，电动推杆的承受能力在不同的角度受力大小不同，以其中一只行程(S)100mm推力6000N的电动推杆为例，S=0～62mm时电机最大承受力为6000N，S＞62mm时电机最大承受力为1500N，所以在电机运行在0～62mm行程过程中，当患者对其猛烈撞击后可能会造成电动推杆的失灵，甚至损坏。该设备在长期使用过程中出现一例电动推杆失灵故障，经过仔细检查决定更换该电动推杆。
3.2电动推杆的定位和安装
电动推杆在选购时应选择相同行程及大于等于标定推力的推杆。电动推杆安装：①将推杆的电机部分固定于床体的支撑部位，选用尺寸吻合的零部件，间隙小并且保证在运动过程中无阻碍；②设置电动推杆的长度，使其小于极限长度并达到预期的安装长度，将推杆顶部与床体固定牢靠，确保电动推杆只受轴向载荷；③电机固定后应反复测试推杆工作性能，首先空载床体运行电动推杆5次起落，观察其运行速度是否平稳，然后将床体分别固定50kg、100kg及200kg的物体进行测试，如其匀速推动才可投入使用，否则应及时更换。
4小结
通过总结智能控制多功能康复关怀组合系统保养和维修的经验，为保障设备的安全性和稳定性提供借鉴，从而不断探索其在各种环境下及使用过程中出现的问题。保养和维修之余应加强对临床使用者的操作规范培训，每日在使用前应先检查并调试运行设备一次，及时发现问题并处理，避免事故的发生。
作者：张博 古凯
