第一篇：医院后勤精细化管理的必要性及途径
摘要：随着我国医疗卫生改革体制的不断深入，国内医疗机构之间的竞争已经不仅仅是医疗技术间的竞争，更是一场综合实力的竞争，医院后勤服务作为医院整体服务的重要保障，在这场竞争中扮演着越来越重要的角色。医院后勤精细化管理就是在后勤常规管理的基础上，以减少管理资源和降低管理成本为目标，从而提高经济效益和社会效益，达到保障医院高效有序运行，提升医院服务质量的目的。目前我国医院在后勤管理模式上还比较粗放，使得医院后勤管理不能很好地服务于临床研究，不利于医院的可持续发展。本文通过阐述医院后勤精细化管理的相关理论，结合合肥市第二人民医院在后勤管理过程中存在的问题，论述医院后勤精细化管理实施的必要性。运用精细化管理的理念和方法来解决后勤管理中的不足之处是本文研究的主要目的。
关键词：医院；后勤；精细化管理；必要性；实施
一、医院后勤管理存在问题
医院后勤管理工作主要服务于医院的教学、医疗和科研等项目，是医院综合实力的集中体现，现阶段，我国医院后勤管理普遍存在问题，现主要结合合肥市第二人民医院进行阐述。1.制度不够完善要实现精细化管理，必须有科学有效的管理制度作支撑，做到后勤工作有制可依，从而实现“后勤为临床服务”，后勤管理制度中存在以下三方面的问题：（1）后勤人员岗位职责不够明确，即责任未落实到具体责任人，工作中存在问题处理不及时甚至无人处理现象，严重影响工作效率及工作质量。（2）相应制度不够具体化，无实际针对性，未做到制度的制定紧紧围绕后勤工作任务目标。（3）相应的规章制度不符合医院自身情况，可实施性不强。2.管理人才不足对于医疗后勤行业来说，后勤部门人员配置主要存在以下问题：（1）相对缺乏专业知识目前国内医院后勤管理人员学历层次普遍偏低，缺乏现代管理知识，对医学科技发展的现代需求不能够很好的适应。（2）缺乏公共设备维修人员通风、给排水、公共区域及设备供电、智能服务系统等，是提高医院后勤管理的必备条件，目前，医院日常工作过程中，当上述能源供给及设备出现故障时，医院后勤维修人员经常存在维修不及时的情况，一方面是因为后勤维修人员定编较少；另一方面，现阶段，医院后勤维修人员的技术水平普遍不高，经常对医院正常的医疗工作造成不良影响。（3）后勤人员缺乏系统培训医院要适应医学发展，随着医学技术的迅猛发展以及高新医疗设备不断被引进，其对医院后勤保障人员的要求也越来越高，因此，提高后勤人员的教育水平已经成为当务之急。
二、如何推进医院后勤精细化管理
医院必须做出转变，即从粗放式到精细化的转变，主要是组织架构要科学、管理制度要完善、业务流程要规范，具体措施如下：1.职能精细化措施首先要确保组织结构的完善性。做到后勤部门各项工作的精细化管理是硬性要求，同时各项工作职责需明确到个人。精细化管理就是要清晰地划分后勤各部门，明确各个部门的职责范围。2.制度精细化措施完善相应制度的职责同时确保能够落实。现阶段医院的后勤工作比较复杂，所涉及范围广，并且某些特殊工作的技术要求比较高，制定出一套相应的后勤管理制度是医院后勤管理的各项工作能够顺利开展的重要保证。3.方法精细化措施（1）医院的后勤工作内容广泛，相应的管理办法需根据岗位的不同进行确定，然而从精细化的管理角度出发，则均需遵循同一个基本原则，也就是社会化、自动化、标准化。（2）针对医院非核心的业务，则可以经过专案分析之后委外给其他单位。对于专案的分析应当由管理部门进行评判，鉴定其是否能够符合医院利益，此处所涉及的医院利益就不单是经济效益了，还包括用工的成本、管理的难度等，对专案进行分析时不能仅仅将某一项内容进行自营和社会化的对比，还需要把业务进行合理的拆分，然后从不同的角度进行深入分析，保证医院利益的最优化。（3）针对办公自动化精细化，则是将能够纳入办公系统的工作全部纳入其中，此种措施能够把各项工作进行有序的分工并保证流程的清晰。4.投入精细化措施（1）优化物资采购医院的物资采购肯定是要实行统一管理的。对比制定的物资采购条目和各个部门的申请，由相应的领导小组查实、审批，领导审批之后，将由采购部门负责采购，并且只能由财务部门进行统一支付。全方位监管整个采购过程，确保合理公开。（2）针对后勤人员的投入，需人力部门根据医院后勤服务的实际需求制定相应岗位，有效地估算工作量，合理计算不同岗位的用人标准，同时做好业绩考评，合理设置竞争机制，完善各岗位职务说明书。（3）成本核算精细化①规范成本核算项目。明确核算方式、标准以及涉及范围。②完善成本核算方法。成本可分为变动成本、固定成本两部分，相应的核算方式也大不相同。固定成本按标准折旧计入，而变动成本则需计入全额。
三、医院后勤实施精细化管理的必要性
精细化管理是提高医院后勤管理水平的必经之路。由粗放式到精细化的医院后勤管理是保证医院管理井然有序的必由之路。只有加快医院后勤管理的精细化进程，改善管理制度和水平，才能为医院的整体发展奠定扎实的基础和构建坚实的堡垒，才能使医院在愈发激烈的市场竞争中立于不败之地。精细化管理是获得群众认可的重要措施。在医院管理中采取以点带面的方式，先期发展后勤精细化管理，进而带动整个医院管理的精细化发展，从而提高医院整个机构的工作效率，不仅有利于降低医院的管理成本，减少患者候诊住院时间，同时可以简化流程，进而实现工作人员服务态度的提高，服务措施的便利，服务信息的公开透明，服务措施的便利方便以及服务环境的舒适可靠。最终提高患者对医院的认可度。
四、结语
医院后勤管理实施科学、合理、有效的精细化管理模式，是实现国内医院医疗、科研和教学工作正常运行和可持续发展的重要手段，是提升医院综合管理水平和竞争能力的重要措施，对医院的可持续发展具有战略发展意义和必要性。医院后勤精细化管理工作的顺利完成及目标的实现，需要医院后勤部门每一位员工的协同合作、共同努力。后勤的精细化管理工作研究将是一个持续的、不断推进、反复验证的过程，并非严格按照既定规章制度就可以实现和确立的，需要的是不断在实践中摸索，大胆创新、小心求证、与时俱进、协调发展。这样才能建立现阶段国内医院的最优管理模式。
参考文献
[1]陈旼.浅谈精细化管理在医院后勤管理中的运用[J].江苏卫生事业管理，2013，（1）：62.
[2]卢涛，钟毅.医院后勤保障的精细化管理[J].中国医学工程，2007，（10）：76.
作者：孙蕾 单位：合肥市第二人民医院
第二篇：精细化管理在医院门诊药房管理的应用
摘要：目的研究精细化管理在医院门诊药房管理中的应用及效果。方法结合医院门诊药房具体情况，制订并实施符合条件的精细化管理方案，对比实施精细化管理方案前后取得的效果。结果实施精细化管理方案与传统方案相比医护人员的日调剂量明显增加、单方调剂时间明显降低；患者候药时间明显缩短；患者满意度明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在医院门诊药房实行精细化管理可以简化工作流程，有助于增加药房医师发放药品准确率，提高药品使用安全性；同时提高药剂师的工作效率，缩短患者看病时间，增加患者满意度，精细化管理在医院门诊药房管理中值得推广应用。
关键词：精细化管理；门诊药房；应用
医院药房是医院最繁忙的科室之一，无论是门诊药房还是住院药房，都面临着大量的患者和家属咨询，药房工作人员忙于大量机械重复性工作，而药品安全是医院保障患者健康及安全的关键环节，药品质量及安全管理在医院管理中起着重要的作用，是医院管理的重要课题。目前随着各级医院发展和规模的不断扩大，医院门诊量呈现增加的趋势，传统粗放式管理模式下调剂错误、患者等候时间较长等问题随之增加。相比精细化管理可显著提高工作效率、改善工作环境，在门诊药房管理中的作用日渐明显[1]。这项研究通过对比门诊药房精细化管理前后各项指标的变化，分析精细化管理在医院门诊药房中的作用和效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本院年门诊约25万人次，门诊药房药剂人员10名，8个发药窗口。根据本院门诊药房的具体情况，这项研究数据分别来自2015年1-6月期间按照传统门诊药房管理模式下和2016年1-6月精细化管理模式下的门诊药房统计资料，各100例。
1.2方法
根据本院门诊药房的实际情况，从以下不同方面制订精细化管理模式。并对精细化管理前后门诊药房药剂人员工作效率及患者满意度进行对比及统计学分析。1.2.1药房人员管理首先，随着社会及科技的不断发展，新的科学技术及设备在门诊药房得到应用并不断更新，加强对药剂人员的继续教育及定期进行学习培训尤为重要，在本预案制订的精细化管理模式中实行对药剂人员的专业知识及技术的定期考核，并根据考核结果进行奖惩，以提高自身业务水平，同时调动大家不断学习及更新储备知识的积极性。另外，针对药房工作人员年龄及工作经验不同，对药剂人员的工作时间和轮班进行合理调整，具体包括：（1）根据门诊量调整门诊药房工作人员数，在淡季适量减少工作人数，使得药剂师在大量机械性重复的工作中得到适量的调整和休息，减少调配差错率；（2）在排班时尽量把年长的和年轻的药剂师排在一起，以达到经验相互补充、技术相互帮扶的效果，提高药房工作效率。1.2.2药品管理药品管理是实现精细化管理的重要组成部分，药品管理的精细化是缩短药房药品调配时间、减少药品调配差错率及提高工作效率的关键环节之一[2]。对药品实施的精细化管理方法具体如下：（1）对医院刚引进的新药进行及时药品编号、归类，并及时向药剂师告知，进行对新入药的集中学习，便于缩短药品调配时间。（2）细化药品分类。给每一新入药药品编码，并在电脑按编码记录对应药品储放位置，医师处方药和药品编码自动匹对吻合，药剂师可按照医师传送的处方药单按照药品编码快速找到所需药品位置，提高药品调配速度及准确率；同时，对比分析不同科室长期用药习惯，对其常用药品进行分类放置，形成特色科室和综合科室药品专柜，方便调配取药；另外，对特殊药品（如精神类、有毒性及麻醉类药品）进行单独放置，并严格按照国家用药标准进行管理和发放[3]。（3）对拆零药品及时放回原包装内，注射针剂及时归位，以免混淆，影响用药安全。（4）对药品的有效期及数量进行记录，并对药品库存量进行预报警设置。严格统计每日药品使用量，对过期药品、变质药品及时清理和登记，并按照库存量及时补充或清理药品，以达到安全和高效用药。1.2.3药品调配流程管理与传统粗放式药房管理模式相比，我们在精细化门诊药房中增加了打印机的数目，一个取药窗口对应单独的打印机，单线联机减少取药过程中的错误发放率；在药房计算机全自动的基础上，按医师处方药品自动分类中药、西药，并分别按处方药顺序打印出药品的名称、使用方法及取药窗口。提高患者对药品使用的认识，减少患者询问窗口的排队等候人数和时间，增加患者满意度。
1.3评价指标
医院门诊药房传统管理模式和精细化管理模式两个阶段药房药剂师的工作效率，患者满意度。将满意度分为满意、比较满意和不满意三个水平，满意为>90分，比较满意为80～90分，不满意为<80。患者的满意率用满意加比较满意的患者总数与所调查患者总数的比值（%）表示[4]。1.4统计学处理对这项研究采集到的数据用SPSS17.0统计软件进行分析，药房药剂师工作效率等计量资料用x±s表示，采用t检验；对患者满意度的计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1药剂师工作效率
对医院门诊药房传统管理模式和精细化管理模式两个阶段药房药剂师的工作效率进行比较，结果表明门诊药房精细化管理阶段（2016年1-6月）药房药剂师日调剂量明显高于传统管理模式，差异具有统计学意义（P<0.05）；单方调剂时间和患者平均候药时间也显著低于传统管理模式，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2患者满意度
对医院门诊药房传统管理模式和精细化管理模式两个阶段患者对取药过程的满意度进行统计分析并比较，结果显示精细化管理模式阶段患者满意率明显高于传统管理模式，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
精细化管理是指在常规管理基础上，进一步把管理工作做精、做细，以全面提高企业管理水平和工作质量的管理理论和方法[5]。其中“精”是指完美、周密和高品质；“细”是指细节和细致，合在一起“精细”是一种意识、一种态度、一种作风、一种理念和一种精益求精的文化。医院是保障人们健康和解除患者疾患的神圣机构，随着社会的发展和科技的进步，人们对健康需求及诊疗要求日渐增高，医院门诊量也大幅度增加，门诊药房作为保障患者健康的最后一个环节，门诊药房的精细化管理的重要性日渐明显[3]。医院门诊药房精细化管理是在传统粗放式管理的基础上，对药房的发药流程中药方审核、药品调配、药品审核以及发放药品的各个环节进行精细化管理，利用新的科学技术、设备更新完善药剂师工作中的每一个细节，使得各个环节精准化、数据化[6]。医院门诊药房精细化管理可以有效地提高工作人员的工作效率，以患者为中心，精细化服务，以保障患者安全用药，更好地适应社会环境对诊疗工作的要求[7]。这项研究通过对本院门诊药房实施精细化管理前后药房药剂师工作效率及门诊患者满意度的统计学对比分析，表明精细化管理在改善药房工作环境、提高工作效率及患者服务中都发挥了重要作用，其效果明显优于传统粗放式管理模式。实施精细化管理有效解决了传统管理模式的缺点，在药房药品库存问题上，可以预先了解库存不足情况，及时清理失效药品及指导不足药品采集，在保障患者用药安全基础上成功降低了医院成本。同时，精细化管理下药房药剂师定期进行培训及考核，积极调动药剂师学习和工作水平，精细化管理不仅体现在制度实施上，更融入对患者的精细化服务理念中。医院门诊药房精细化管理可以有效增加药房工作效率，提高患者对门诊诊疗的满意度，充分体现了“以人为本”的人性化服务理念，值得进一步推广。但随着科学技术的不断更新，门诊药房的精细化管理模式也将不断更新和发展。
作者：马粤媛 单位：深圳市中航社区健康服务中心药房
第三篇：精细化管理在医院医疗设备管理的应用
〔摘要〕随着科学技术的不断发展，仪器研究取得了显著的成绩。在公共医疗领域，借助医疗设备对疾病进行诊疗已经成为现代医学发展的一个重要方向，而仪器设备的精密性对疾病的诊疗结果影响巨大。为了保证疾病诊疗的真实性、可靠性和科学性，保证仪器的功能正常就成为医疗设备管理的重要内容。在实践工作中，医疗设备的管理主要就是对医疗器械的使用情况、设备性能以及器械问题的档案进行管理。通过管理能够全面的掌握医疗设备的整体情况，从而对设备仪器进行科学的利用，使其效用发挥到最大。
〔关键词〕精细化管理；医院医疗设备；应用
精细化管理是一种科学的管理模式，主要是通过细化管理步骤来实现管理的全面性和细节化。在医院中，医疗设备的作用巨大，无论是疾病的检查还是疾病的治疗，都需要借助其力量，所以及时、有效地了解设备的性能和功能，对设备问题进行及时地处理均有利于提高医院工作的效率[1]。在目前的环境下，医疗公共事业影响巨大，所以在医院医疗设备的管理中，积极地利用精细化管理的方式，无论是对于设备的利用率，还是对于提高医院的工作效率都具有重要的意义[2]。
1医疗设备档案管理的重要性
在实践中发现，医疗设备档案具有两方面的重要作用：一方面是医疗设备的档案资料提供了设备的基础介绍，对其性能和用途有准确的概括，这些资料有助于设备的科学掌握和合理操作；另一方面是医疗设备档案资料对于设备的养护和维修有具体的说明，使用的注意事项标注也较为明显，这方便了设备后期的维修和养护。进行医疗设备档案管理，实质上就是为医疗设备的正确科学使用和有效的后期管理提供保障。有了资料做基础，医疗设备的使用价值会得到充分的发挥，但是如果档案管理出现问题，造成资料的遗失，那么医疗设备的性能掌握，后续的养护处理都会遇到麻烦[3]。所以进行医疗设备档案的科学管理，具有重要的意义。
2精细化管理的评价
精细化管理主要是从3个方面来进行：第一个方面就是从全面性入手来解决管理过程中整体性缺失的问题，通过问题全面性地解决，管理的整体效率会得到显著的提高；第二个方面就是细节性的管理，精细化管理重视管理过程中的细节，所以会从细节出发，进行问题分析和问题解决，这对于管理的有效性实现意义重大；第三个方面就是精细化管理重视环节的划分和步骤的详解，所以利用这种方法进行管理，能够有效的避免管理环节的脱轨。总而言之，精细化管理能够实现全面细节的掌控，能够实现管理效率的提升[4]。
3精细化管理在医院医疗设备管理中的应用
3.1在医疗设备档案归档范围中的应用精细化管理在医院医疗设备管理中的应用具体体现在设备档案的归档范围中。在实际管理的过程中发现，在医院，不同的科室使用的医疗设备具有差异性，所以为了对设备进行有效的管理，必须要将设备档案资料进行范围分类，这样才能在管理过程中更加全面的掌握档案资料，避免档案的混乱。利用精细化管理的方法，首先是对医疗设备的管理范围进行准确的界定，这样医疗设备管理的责任也会更加明确。其次是在明确设备管理的大范围之后，通过设备具体使用科室的不同，可以进行更加细致的划分，这样就使得的设备管理的分类更加的准确，设备管理的效率会显著提高[5]。最后就是在进行完大范围和小范围的划分之后，还可以对科室内使用的设备进行功能档案的细分，这样使得设备档案资料更加的全面化。总之就是利用精细化管理办法，医疗设备的档案归档范围更加的准确，管理条例更加的清晰。3.2在档案管理制度制订中的应用档案管理制度的制定只有在以档案管理的实际为基础时，管理制度的实效性才会发挥到最大，所以在制定档案管理的制度时，必须要根据实践来进行。精细化管理办法具有两方面的突出优势：一方面是此方法的全面性特别突出，管理可以实现整体化；另一方面是此方法的细节性比较显著，因为在管理中重视细节问题的处理，所以细节管理十分到位。管理制度的科学制定，主要考虑的也是管理的全面性和细节性，而精细化管理方法正好能够反映管理过程中全面性和细节性的问题，这些问题都是日后管理需要重点解决的部分，所以对于制度制定具有较高的导向性。从这个层面来讲，精细化管理能够促进档案管理制度制定的全面性建设，也能够使得制度建设的细节性得到很好的把握。3.3在医疗设备档案具体管理中的应用在医疗设备档案的具体管理过程中，精细化管理发挥着重要的作用。首先是在管理的整体性上有了全面的提高，精细化管理在管理实践中通过精细划分和统一管理实现管理效率的提高。通过精细的划分，进一步具体化了设备管理的流程和环节，使设备管理中的问题更彻底地暴露，对全面掌握设备管理和统一处理管理问题具有积极的意义。其次是通过精细化的划分，设备管理的细节完善更加显著，可有效解决过去管理中的细节遗漏，这对减少设备管理问题具有积极地帮助。最后是通过精细化管理，设备档案管理的流程更加的清晰，这对于及时地发现管理中的问题，提高管理效率意义重大。3.4在档案的服务功能和利用率中的应用档案的服务功能和利用效率是档案管理的价值所在。首先，通过精细化管理，档案的分类处理更加科学和准确，档案管理的条理化和秩序化更加显著，避免了过去管理中的混乱，并且在进行档案资料利用的时候，可以第一时间提取有效的档案资料，扩大了档案的服务功能。其次，档案管理的目的就是要实现资料的利用，在实践中，设备出现问题，必须要有相关资料的参考才可做好有效地维修，精细化管理对档案的分类精确到位，在设备维修时可以进行最全面的资料供给，提高了资料的利用效率。总之，医疗设备在医院进行疾病诊疗的时候发挥着重要的作用，所以必须要充分掌握医疗设备的性能和功能，对问题要进行及时有效地解决，而要解决这些问题，需要借助医疗设备的档案，因此，做好档案管理工作，不仅对医疗设备的性能发挥意义重大，而且对医院诊疗效果的提高也具有积极的作用。
作者：程伟 单位：湖南省岳阳市妇幼保健院
第四篇：医院后勤精细化管理思路与对策
摘要：随着社会经济的发展，我国医疗机构的基础保障也得到了显著提升，医院的后勤作为基础保障之一，对其进行管理对于在医院治疗以及医疗研究等方面有重要意义，而在精细化管理思想推动的今天，对医院后勤实行精细化的管理非常有必要。本文通过对新时期医院后勤管理的现状进行分析，探讨其精细化管理的思路与具体对策。
关健词：医院后勤管理；现状；精细化管理；思路；对策
精细化的管理思想起源于20世纪50年代的日本丰田公司的工业生产，其主要内容就是通过精准细致的工作流程与管理方法促使产品在生产加工，储存运输，流通贸易的过程中最大程度的保障其质量，并且以低成本的方式将其效益发挥到最大[1]，到了医疗体制的改革完善，更加需要精细化的管理来保障医院后勤工作，本文主要探讨新时期医院后勤精细化管理的思路与对策方法。
一、新时期医院后勤管理的现状
随着我国经济的快速发展，人民的生活水平提到了很大程度的提高，相应的我国医疗机构的软硬件设施以及人性化的服务同样得到了提升，但医院后勤方面却依然存在许多问题，其管理更是缺乏完善。1.后勤管理重视度不够在新时代的背景下，医院的后勤管理离不开优秀的人才，而这些人才不仅需要具备管理型的能力，同时还要具备相应的专业技能，而在我国的一些医院后勤管理当中，却缺乏这样的人才，这主要就是因为长期以来各地、各级医院只重视临床一线的医疗管理，只重视临床一线的医疗管理，忽视后勤管理，往往由学医的人才来兼任，同时也没有及时的引入一些全方位的人才，直接导致后勤管理跟不上医院的发展。2.后勤支出无回报医院的后勤管理在传统的管理模式下，大都是投入太多而没有回报，这种现象就是因为医院的后勤管理成本支出无回报而引发的，这对医院本身来说严重阻碍了未来的发展，同时也损失了自身的利益，医院后勤的这种管理模式对成本方面缺乏有效的核算，在开支上与能源使用上也没有做到全方位的对比确认，使医院的经济效益受到损失，长此以往下来会对医院后勤管理的某些决策增加一定的难度[1]。3.后勤人员素质有待提高如上文所述，医院后勤管理由于领导的重视度不够，没有引入具备多种能力的科学管理型人才，都是由一些历史遗留下来的富余人员或勤杂人员充当后勤管理者，致使留下来的管理人员并不符合医院新时代发展的需要，其整体素质还有待提高，其服务态度还有待提升，并且与患者之间的关系还有待改善，只有让后勤人员充分认识到自己的职责所在，认识到自己工作的本质，从点滴做起，将服务做到尽善尽美，那么医院后勤的管理才能跟上医院的发展步伐，至此才能更好的推动中国医疗事业的快速健康发展。
二、新时期医院后勤精细化管理的思路
新时期医院后勤精细化管理所涉及的类型有很多，大体可分为四个方面，即医用品的管理，医用生活的管理，医疗环境的管理以及废弃物的处理等，医用品的管理主要包括医疗设备，普通的电器设备，家具，医用消耗物品，比如氧气，服装被褥等供给与维修；而医用生活的管理主要包括餐饮，水，电，气，暖以及通讯等供给与维修；而医疗环境的管理则主要包括保安，保洁，消毒，绿化，消防以及车辆停放管理以及房屋管理等；废弃物的处理主要包括生活垃圾和医疗垃圾的清运、医疗污水的处理等[2]，这四个方面就是医院后勤精细化管理的思路所在，具体操作如下：1.工作规程精细化医院后勤工作的规章制度直接制约着后勤人员的工作情况，这个规章制度一旦不完善，势必会影响到后勤人员的工作热情与工作态度，因此需要进一步的细化完善，比如某病房内一个水龙头损坏需要进行更换，对此相关维修人员花多长时间到现场进行维修，又花了多长时间维修完成，同时耗费了多少材料进行维修，并且维修后保期多长等细节问题都必须体现在医院后勤管理规章制度上[2]，只有将这些类似的问题进行精细化管理并予以考核奖惩才能提升后勤人员的工作积级性与工作态度，从而致使整个后勤工作达到尽善尽美的标准。2.成本核算精细化医院的后勤投入成本必须予以精细化的核算，保证收支平衡，首先要在精确统计后的基础上核算出医院后勤总投入当作来年的预算依据，其次还要准确核算出各医，教，研一线科室与后勤各岗位之间所消耗的成本情况，从而制作出成本消耗的标准依据[3]，为来年的开源节流提供参考。3.消耗计量精细化医院后勤的消耗主要有两个方面，第一个方面就是医用供给的消耗，比如病房水电气等的消耗，对于这些消耗可利用仪器等仪器进行计量，同时也可以文字数据进行统计等，最后将这些计量出的数据结果计入成本考核；第二个方面就是医院后勤工作岗位本身的消耗，比如某病房外，走道上每个月定期在保洁用品消耗，如卫生用具，水资源等这些也要通过计量的方式进行统计，以做到消耗计量的精细化管理[3]。
三、新时期医院后勤精细化管理的对策
医院后勤的精细化管理就是以开源节流为主要核心，将责任具体化明确化，使每个人都对自己的工作全面负责，并且注重细节，全方位地促进医院后勤节约资源，降低消耗并且延长机械设备的使用寿命，打造出一个节约型的医疗环境，因此其精细化的管理对策主要有以下几点：1.完善节能规章制度，降低消耗完善节能规章制度，降低消耗是医院后勤精细化管理的基本措施，首先要根据医院后勤管理的工作特点与实际需求，制定出适应后勤节流工作的规章制度与节能措施，将能源资源使用情况进行详细的核算与统计，再建立相对完善的节能考核机制以及奖惩激励机制，从而起到降低消耗，开源节流的作用，比如对空调系统，照明设施以及水系统等一些消耗设备根据其具体的使用情况制定出一套规范的使用制度以及操作手册，从源头上降低消耗，开源节流，实现医院后勤的精细化管理[4]。2.利用新技术实行节能改造新时代医院后勤的精细化管理也要用到新技术手段，即要保证病人对资源的使用合情合理，又要做到全方位的控制与节能，因此就要适当地利用高科技的新技术手段，比如病房热水供应系统的节能改造，可根据医院能耗的使用情况将系统改造成太阳能自动化的监控与定时开关机系统，在满足使用情况的基础上实现节能控制；有一些医院沿用的是燃煤、燃油蒸汽锅炉，可将改造成供电蒸汽锅炉，这在很大程度改善能源的消耗情况，起到显著的节能环保效果；另外还有电能水资源的改造情况，也可通过改造电力设备，开展节水设施改造都可以起到降低消耗的作用，实现医院后勤的精细化管理[4]。3.重视人才建设，培养技术骨干医院后勤的精细化管理始终离不开优秀的人才，虽然现在很多后勤工作都是由社会化的企业服务，例如保洁，运送等基本都是依靠社会企业外包完成，但是针对一些关健性的技术岗位却是必须拥有自己的技术人员，比如水，电，气以及工程建设等，因此应重视后勤人才队伍的建设，大力培养自己的技术骨干，从大中专院校招收本专业优秀人才，只有这样在后勤管理上才会处于主动地位，才能提出更好的管理性意见，从而最终实现精细化的管理[5]。
四、结束语
综上所述，在新时期下医院的后勤管理工作非常重要，它在适应医院发展的基础上必须从完善节能规章制度，降低消耗，利用新技术实行节能改造以及重视后勤人才建设，培养技术骨干等方面进行后勤工作的精细化管理，只有这样才能真正实现开源节流，降低消耗的精细化思想，本文通过对新时期医院后勤管理的现状进行分析，探讨其精细化管理的思路与具体对策，希望对我国医院的后勤管理工作起到一定的帮助。
作者：李洪兵 单位：福建省南安市医院
