1床单元管理
要将病患安置在隔离区,并每天用500mg/l的的含氟消毒剂来清理床位,床周围的桌椅等东西,并用动态空气消毒剂来对病患病房进行消毒,(早晚各消毒一次),每天都应该保证有30分钟的开窗时间,病患所用过的医疗、生活品都需要合理存放,严格分类,并对此做出一定的标识,不同的垃圾用不同颜色的塑料袋存放。例如,生活垃圾用黑色的专用袋之后,那么医疗垃圾就应用其他颜色的专用袋,并展开统一存放和管理,病患每天在检查时用过的血压计、听诊器、监护仪等都务必要用浓度为500mg/l的含氟消毒液进行卫生清理,对于病患在做痰培养过程中的一系列工具,最好是使用一次性物品,用后及时对其进行清洗,并做焚烧处理,要定期对物体进行检测,观察其细菌状况,并隔6天开展一次细菌培养。对于护患人员的探视次数和时间,探视人数在探视的过程中一定要严格按照医院的制度办事,并穿上隔离衣、戴口罩。
2手部清洁卫生
保持手卫生是有效防止感染的最重要的屏障,对于医护人员来讲,治疗和临床护理的过程中严格洗手与执行无菌技术都是避免操作中传播细菌的重点内容,现阶段,很多医务人员还不具备较强的手卫生依从性,并对病患的所处病区的医生、护士、护理员、保洁员等手卫生引起重视,做到适时隔离防护,并设专人监督管理,对于国家卫生部提出的“六步洗手法”,一定要严格执行,以此来预防医护人员在进行检查操作时随着手部在病患的身体上随处定植,医护人员操作时一定要佩戴手套,并勤更换。
3专科临床护理学
3.1吸痰护理
3例病患在入院时均出现肺部感染的症状,痰较多,入院后又在病患的痰里面检查出了鲍曼不动杆菌,所以,就需要对吸痰临床护理引起高度重视,尽可能的采取措施减少感染几率,病患所使用的吸痰管、吸痰盒务必要用一次性使用材质,并及时更换,专管专用,保证其病区内干净、清洁。
3.2鼻饲护理
在开展鼻饲护理时,病患所用的一切容器等都需要通过含氟消毒剂消毒,每顿饭消毒一次。
4讨论
3例鲍曼不动杆菌感染病患都含有并发肺内感染与糖尿病,并将机体内环境的稳定性全部打破,病患在最初进入重症监护病房时,痰培养出大量的细菌感染,吸痰、气管插管、鼻饲等侵入性操作频率逐步提升,这严重的损坏了上呼吸道的正常防御功能,医护人员缺乏手卫生的依从性,这些都为病患感染鲍曼不动杆菌创造了条件,所以,不得不利用多种防护措施,严管每一个防护环节,严把临床护理关,并落实好了一切感染管理中的可控性。对3例鲍曼不动杆菌感染病患所用的设备等进行及时擦拭、消毒,对病患的医疗、生活垃圾进行分类管理,并及时焚烧,科学的、正确的控制了鲍曼不动杆菌的医院感染。