摘要：随着医学技术的不断发展，医生和护士的分工也越来越精细，二者之间相互协调促使更加良好的服务，满足患者的护理需求，骨科患者的护理需求是十分复杂的。从发生骨折到患者康复，骨科护理也从医院转回到社区，骨科疾病的病种复杂，患者的年龄跨度比较大，针对骨科疾病不同的治疗方法以及患者康复时间长等各种因素，给骨科护理工作带来了很大的困难。因此，骨科护理工作对骨科护士知识和技术的要求也比较高，骨科护士应该接受全面的知识培训，使技术更为扎实，这样才能满足骨科护理工作的需要。
关键词：骨科护理；专业技术；培养；思考
中图分类号：Ｒ４７ 文献标识码：Ｂ
我国护理人才的培养基本上源于护士学校，当时的护理学校并没有专科护理之分，而骨科护理则被纳入了外科护理中，成为外科护理的一个专项。随着医疗技术的不断发展，骨科才从外科中分离出来，成为一项专科，骨科护理也就独立于外科护理成为一项专科护理。骨科护理知识与技术也得到了相应的发展，传统的石膏等外固定已经被精细的内固定取代。患者在术后可以短期内下床活动，这就减少了骨科患者因为长期卧床带来的各种并发症［１］。微创骨科如关节镜技术等康复工具的发展及应用也需要得到护理，骨科护士不仅要熟悉各种骨科支具使用方法及作用，也要懂得指导骨科患者如何进行功能锻炼，因此，骨科护理工作将面临着很大的挑战，目前的骨科护理人才已经不能满足骨科护理工作的需求。但是，随着社会的不断发展，因为外伤导致骨科患者的数量也在不断增长，而骨科护理在骨科疾病治疗中有着不可忽略的作用。因此，骨科护理人才的需求在不断的增加，目前骨科护理人才已经不能满足骨科护理工作的需求，需要针对骨科发展趋势对骨科护理人才加强培养。
１骨科护理存在的问题
护理措施落实的不到位与规章制度的不健全有着一定的联系，监控力度不够，而骨科护士也缺乏有效的职业道德教育，这样骨科护士就会对病人隐藏的不安全因素缺乏预见性。加上骨科护理人员的不足，长时间的超负荷工作，给骨科护士的身心带来了很到的压力，使得她们情绪产生较大的波动，容易引起护理上的差错及护理纠纷［２］。因此，医院应该制定严格的规章制度，规范骨科护理工作程序，建立完善的监督控制体系，利用晨会或者查房等机会对骨科护理人才进行定期或不定期的技术培训学习，用来提示护理人员多加注重护理安全。由于现在骨科理论和新技术的不断发展，使得护理技术也要跟上步伐快速的发展，除了需要掌握一般的护理基础知识和技术操作以外，还应该熟练的掌握专科护理知识及技术操作，但是，目前骨科内多数护士毕业时间短，骨科护理的经验存在不足，并且很多骨科护士并不按标准规程进行操作，加之对于专科医学知识没有进行深入的学习，导致骨科护士不能对患者进行有效的康复教育和指导，不能根据骨科特点做出前瞻性的护理干预，更不能对骨科常见并发张进行有效的评估和干预，这直接影响患者的康复及愈后护理［３］。有研究人员针对骨科特色，对不同职称、学历和工作年限的骨科护士进行评估分析，发现只有不同工作年限的骨科护士在护理质量方面存在明显的差异，工作年限短的骨科护士在护理方面明显比工作年限长的骨科护士质量差。
２骨科护理发展方向
面对快速发展的医疗技术，我国骨科医疗服务也在紧随其后的快速发展，导致护理服务文化面临更多的挑战。面对快速发展的社会，人口老龄化趋势越来越严重，慢性疾病患者也在逐渐增多，而我国医疗事业也从医院走到了社区，这表明我国骨科医疗和护理产生了新局面。针对现在全新的局面，骨科治疗也趋于多元化，朝着更加高新的医疗技术发展。因此，患者对医疗护理服务有着更高的要求和期望，这为骨科护理带来了新的挑战，骨科护理人员为了配合新医疗科技的护理需要，应该更加深入的了解关于骨科专业的治疗和预防，做出符合骨科患者需要的护理和预防措施［４］。让患者和家属得到身体和心理上的满足，这样才能推动骨科护理的快速发展。随着教育制度逐渐健全的发展，众多学子选择的学科也在逐渐增加，而在医疗护理的专业内，各类专科医疗护理人员的需求也在逐渐增大，使得护士拥有更多的机会去选择专科专业，加大了医疗护理行业内外的竞争。要想留住更多骨科护理人员医院应该加强骨科专业培训和骨科专业护士的职能发展，这样才能提高医院的竞争能力。
３骨科护理专业培养的思考
３．１建立健全的培训制度
每个团队在开展活动前都必要制定相应的制度，骨科护理培训也不例外，健全的骨科护理人员培训制度能够促使骨科护理培训工作顺利进行。健全的培训制度涉猎的范围比较广，包括培训目标、培训计划等，在培训过程中要有奖有罚，要多检查多考核，针对关键的骨科护理技术不能草草培训完毕就了解，要采用细致的培养模式，将骨科护理技术及理念渗透到骨科护理人员的知识结构中。所谓没有规矩不成方圆，骨科护理专业培养的基础就是制度，只有建立健全的培训制度才能更好的培养护理人才。
３．２加强护理团队建设
俗话说名师出高徒，要想培养培养优秀的护理人才就需要专业的护理老师带领，因此在培养骨科护理人员时可以采用“师带徒”的方式，让优秀的护理骨干为年轻的护理人员传授知识和经验，能够有效的提高培训质量。但是，年轻的护理人员也应该刻苦钻研，培养自身的动手能力，提高创新能力，加强理论学习和操作技术，这样才能提高自身的竞争力，为骨科护理工作做出贡献。
４骨科护理发展需要的因素
４．１患者服务方面
众所周知，骨科患者的护理工作是及其繁琐和复杂的，不仅仅是单个护士的护理，更需要一个专业护理团队的护理，这个专业的护理团队包括理疗师、职业治疗师和社工人员等，他们需要分工合作才能做好骨科护理工作。在这个专业护理团队中，骨科护士具备骨科专业知识和护理经验，每日临床照顾骨科患者，这使骨科护士成为了这个专业护理团队的领导者。因此，骨科护士必须要具有分析能力、决断力、能够与患者及其家属进行良好沟通的能力以及管理能力，这样才能平衡这个专业护理团队的工作，为骨科患者提供更加完善的护理服务［５］。护理人员在进行护理工作时要加入骨科护理元素，让患者及其家属在治疗和护理方面更加的有信心，这样才能维持和谐的护患关系，使骨科治疗效益得到强化，减少医疗纠纷的发生。
４．２护理方面
骨科护理发展的新方向就是专科护理，这样才能使骨科护士拥有目标，追求自我发展，提升专业素养。只有这样才能与骨科医疗技术相匹配，提高护理质量，保障患者能够在治疗直至康复的过程中得到良好的护理。护理工作也是都是医院整体工作的重要内容，对于患者病情康复起着无可替代的作用。骨科护理在发展过程中面临着众多的困难，需要不断地探索新的护理路径。骨科护理专业在发展过程中需要与时俱进，紧跟临床护理需求。逐步丰富骨科护理方面的内容，使得骨科护理人员能够更好的适应现代化的护理需求。
４．３骨科护理发展的目标
面对快速发展的医疗技术，骨科发展也变得极为重要，因此确立发展目标成为骨科发展的首要任务。应该完善骨科护理服务的规章制度，将骨科护理的专业培训作为专科护理的基石。鼓励骨科护士增加自我价值。为护士的职业发展做好长期计划，以期配合临床需要。利用护理知识，加强骨科护理人员的领导能力，充分发挥作为专科护理的作用。
５结语
在日趋专业化的骨科护理工作上，为了能够给患者提供更为优质的医疗护理服务，骨科护理工作必须向着专科化的方向发展。而骨科护理专科化发展是离不开专业培训的，系统的骨科护理专业培训需要得到社会和医疗机构的认可，配合临床需要让骨科患者不仅在住院时能够得到专业护理，在出院后也能得到适当的延续护理。随着骨科医疗技术的快速发展，骨科护士的角色也具有了多样化的特点。作为临床护理专家应该帮助年轻的护理人员提高实践动手的能力，促进相互之间的学习，指导年轻的骨科护士完成护理工作，同时为患者的治疗和护理做出贡献。作为年轻的护理人员，应该积极主动的学习关于骨科护理的主页知识，吸收前辈们的经验，提高护理能力，为骨科护理工作做出力所能及的贡献。面对日新月异的医疗护理环境，骨科会作为转了护理也必须跟上发展的潮流，这样才能更好的为骨科医疗事业做出贡献。
参考文献
［１］全常群，陈伟惠，黄扬云．骨科护理安全隐患及防范对策［Ｊ］．中外医学研究，２０１２，１１（１０）：９５－９６．
［２］叶小惠．骨科护理风险因素分析与风险管理的探讨［Ｊ］．中国当代医药，２０１２，１９（１１）：１４０－１４１．
［３］林彩霞，伍一，陈小玲．骨科护理安全隐患分析与对策［Ｊ］．广东医学院学报，２０１３，３１（２）：２３６－２３７．
［４］何进勤．骨科年轻护士的培养探讨［Ｊ］．中外医疗，２０１３，３２（４）：２０－２１．
［５］黎玲，胡学捷．骨科护理安全隐患及防范措施［Ｊ］．吉林医学，２０１３，３４（２８）：５９４７－５９４８.
作者：王盛涛 虞凌燕 傅波珍 单位：浙江省宁波市北仑区人民医院
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