1临床资料
1.1基本资料100例高血压脑出血患者中，男性72例，女性28例。所有患者均符合第四届全国脑血管病学会的临床诊断标准[2]，且均在我院经头颅CT检查确诊。所有患者的脑出血均为首次发病，高血压史在2年到16年之间不等。
1.2选择标准所有患者均符合高血压的临床诊断标准（舒张压/收缩压＞90/140mmHg）[3]，且均为高血压继发脑出血。排除昏迷、意识不清患者。
2护理方法
2.1日常护理高血压脑出血患者术后前期应当严格卧床休养。卧床时患者采取平躺，应当适当抬高头部10°到15°为宜，稍高于心脏，避免造成颅内高压。患者头部侧卧，避免压迫手术创口，护理人员应当随时保证引流管通畅，防止逆流发生感染，以便尽快改善患者脑水肿和高压。此外护理人员要注意保持患者身体干净，每天为患者擦拭身体皮肤，同时告知家属经常帮助患者改变体位，防止皮肤出现褥疮。
度过危险期后，患者应当适当下床运动，行动不便的患者应当在护理人员以及家属的协助和陪同下适当锻炼身体，防止静脉血栓的形成，同时促进肠道蠕动。对于无法下床的患者也应当在床上活动四肢，防止长期卧床而导致肌肉萎缩。
2.2饮食护理高血压脑出血患者的饮食护理是非常有必要的，患者术后通常会有面部肌肉控制功能的部分缺失，因此对于患者的自主进食造成了较大的阻碍。术后早期由于患者身体虚弱应当采用鼻饲进行进食。鼻饲应当选择富含丰富营养、高蛋白、多纤维、温和易消化的食物，同时采取少食多餐的进食方式，根据患者的具体情况选择鼻饲的次数。对于清醒的患者一般在术后1周内就可以自主进食了，此时的食物应当逐渐“流质——半流质——一般食物”过度。对于面部瘫痪的患者进行时一定要量少、易消化，慢慢喂食。对于患者出现食物或口水漏出的情况护理人员一定要耐心细致，多鼓励患者，并帮助患者早日学会自己进食。
2.3心理护理高血压性脑出血通常发病突然，前兆也不明显，发病后会立即进行手术，而术后通常还会出现多种并发症，这一过程通常使患者在术后难以接受，心理压力与情绪低落在所难免，这种时候，对于患者及其家属进行心理护理就显得尤为重要。护理人员及患者家属要经常性地与患者进行沟通，及时了解患者的心理状态，当患者出现情绪低落，悲观失望等不良情绪，护理人员一定要及时进行一对一甚至是多对一的心理辅导，扭转患者的不良情绪，帮助患者以及家属重新树立起生活的信心与勇气。对于处于昏迷的患者，护理人员还要注意对其家属进行相关的心理护理，努力帮助家属走出疾病阴影，为患者今后的生活提供良好的家庭环境。
2.4健康教育高血压性脑出血通常发病突然，几乎均需要手术治疗，同时患者经过手术治疗同样会出现不同程度的生活自理障碍，因此患者心理上常常难以接受，此时护理人员必须在心理护理的基础上，向患者及其家属进行健康教育，普及疾病的发病、治疗以及预后相关知识。特别是对于术后行动不便的患者，他们的日常护理是一项长期的过程，基本上完全是家庭成员承担护理。同时还要告知患者及其家属，良好的护理工作能够最大限度地使患者恢复健康。通过健康教育，使患者及其家属对疾病有一个充分全面的认识，对各自今后所要承担的家庭护理责任有一个基本的认识。
3结果
采取上述护理措施后，100例高血压脑出血患者最终存活97例，护理有效率为97%，所有存活患者未出现严重并发症，且存活患者对于疾病相关知识掌握水平提高，负面情绪均减少或消除，对于今后的治疗与生活均建立了信心。
4讨论
高血压性脑出血是由于长期血压过高而导致脑内动脉受损，最终破裂形成严重的颅内出血。高血压性脑出血患者会存在不同程度的后遗症，特别是生活能力下降，行动、进食能力受影响，此时及时地进行护理工作，能够最大限度地提高患者的自理能力，减少并发症的发生，提高患者生活质量。
