以下是《妇科採珍》用药规律研究，希望能增强大家对药剂知识的认识。
一、资料与方法
《妇科採珍》辑录调经、胎前及产后病症共159症，涉及方剂137首，中药187种。参照《本草纲目》，以《中华人民共和国药典》［2］及普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中药学》［3］用的名称为正名，对清代绛州地忍堂乔藏板木刻本《妇科採珍》所辑录方剂用药中涉及的同药异名的药物进行归类，归类后共199种药物。采用数理统计方法，对其用药频率、药物功效及药性进行统计分析。
二、结果
1．用药频次分析:
《妇科採珍》又分为调经篇、胎前篇、产后篇，分别统计各篇用药频次在5次以上中药情况，结果见表1～表3。由表1～表3可以看出，冯氏《妇科採珍》中不论是调经、胎前还是产后，使用频次最多的为当归、川芎，调经其次为白芍、生地、茯苓、白术、甘草、熟地、香附、黄芩、生姜等，胎前其次为甘草、黄芩、白术、人参、白芍、熟地、茯苓、阿胶、生姜等，产后其次为甘草、桃仁、炮姜、人参、童便、陈皮、白术、黄芪、白芍等，由此可见冯氏临证以补益为主，但各有侧重，调经注重补血和血，胎前注重益气补血安胎，产后注重补虚祛瘀。
2．按功效分类
结果见表4。由表4可以看出，补益药在《妇科採珍》中应用的最多，其次为清热药、活血化瘀药、解表药，可见冯氏治疗妇科病以补益为主。
3．药性分析:
中药的药性是指药物的偏性，是中医理论对中药作用特点的高度概括，是分析中药治病用药规律的主要依据。笔者对《妇科採珍》所使用药物的四气、五味、归经进行统计分析，结果见表5～表7。由表5可以看出，冯氏临床用药以温性药物最多，体现了冯氏用药注重温煦气血，使气血生化泉源不竭。由表6可以看出，冯氏《妇科採珍》用药以甘味药物为多，其次为辛、苦，体现了冯氏临证用药比较平和，重视补益扶正。由表7可以看出，冯氏《妇科採珍》用药以归脾、肝、肾三脏为主，说明冯氏临证用药以肝脾肾为主，尤重脾胃。
三、讨论
本研究用药频次及功效统计结果显示，《妇科採珍》中调经用药以入血分药为主，如重用当归补血和血，当归素有“血家要药”，清代柳宝诒认为“当归一味，温经之功，比附子尤应手”。川芎活血行气，为血中气药;白芍滋阴养血;生地清热凉血;白术健脾益气;熟地滋阴养血。胎前用药以益气补血安胎为主，如重用当归补血和血;川芎活血行气，为血中气药;黄芩清热安胎，白术健脾补气安胎，正如朱丹溪曰:“黄芩、白术为安胎圣药。”人参健脾补气，白芍滋阴养血，熟地滋阴养血，砂仁理气安胎，可见，冯氏胎前临证用药以益气养血安胎为主，但侧重在安胎。产后用药以祛瘀补虚为主，如重用当归补血和血，调经止痛;川芎活血行气，调经止痛，可以“上行头目，中开郁结、下行血海、旁达四肢”，为血中气药;桃仁活血化瘀，炮姜温经止血，人参、陈皮、黄芪、白术健脾补气，白芍滋阴养血，使用童便作为引经药，最是滋阴降火之妙品，为血证要药。可见，冯氏产后临证用药以活血化瘀、补气血为主。冯氏治疗妇科病虽然以补益气血为主，但临证用药各有侧重，调经注重补血和血，胎前注重益气养血安胎，产后注重补虚祛瘀。中药药性统计结果表明，冯氏用药四气以温性药物最多，占用药总数的40．7%;五味以甘味药最多，占用药总数的29．68%;归经以归肝、脾、肾经的药物最多，分别占用药总数的20．00%、29．62%、18．87%，体现出冯氏治疗妇科病，重视温补气血，肝脾肾的三脏立论，但重在脾胃的用药特点。
总之，冯氏临证用药以温性、甘性、归脾肝肾经、补益类药物为多，体现了冯氏用药比较平和，注重温煦气血、补益扶正，重视肝脾肾。
作者：翟春涛 穆俊霞 单位：山西中医学院
