摘要：目的：研究探讨慢性盆腔炎临床治疗效果。方法：随机抽取某院２０１１年４月～２０１３年４月收治的慢性盆腔炎患者１２０例为研究对象。将本组研究对象随机分成对照组和观察组，两组患者数量分别为６０例，针对对照组患者临床采用常规西医治疗方法，而针对观察组患者予以盆腔灌肠注进行治疗，分析比较所有患者临床中所取得的治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗效果优于对照组患者，对照组患者治疗有效率为８８．３％，观察组患者治疗有效率为９６．７％，数据具有差异性（Ｐ＜０．０５）；同时观察组患者治疗中的不良反应发生概率显著低于对照组患者，数据具有差异性（Ｐ＜０．０５）。结论：慢性盆腔炎患者在治疗的过程中选取合适的治疗方法对疾病的康复具有重要的影响。相较于常规治疗慢性盆腔炎的方法，盆腔灌注治疗效果良好，不良反应发生率低，具有安全可靠的特点，值得在临床上推广应用。
关键词：慢性盆腔炎；临床效果；观察
临床中，慢性盆腔炎的产生主要是患者急性盆腔炎并未获得有效的治疗或者是治疗中没有根据实际情况进行有效治疗，进而导致炎性盆腔腹膜与生殖周围组织产生持续性损伤，随后转变为慢性盆腔炎［１］。在妇产科各种疾病中，慢性盆腔炎属于一种较为常见的慢性病症，临床表现以女性腰腹部出现坠痛的情况、月经紊乱并且量多、不孕不育以及白带无规律增多等。通常情况下，慢性盆腔炎之患者治疗的过程中容易出现反复发作的情况，致使临床西医治疗周期长且治疗效果不佳的结果［２］。本文随机抽取我院２０１１年４月～２０１３年４月收治的慢性盆腔炎患者１２０例为研究对象，研究探讨慢性盆腔炎临床治疗效果。
１资料与方法
１．１一般资料
随机抽取我院２０１１年４月～２０１３年４月收治的慢性盆腔炎患者１２０例，本次研究活动均在患者知情且同意的情况下实行。经检查所有患者的均具备慢性盆腔炎的临床诊断标准，所有患者均出现不同程度的追同感，并且影响日常活动和身体功能的运作，患者白带增多无规律，月经紊乱且量多，部分患者出现不孕不育症；同时部分患者子宫体已经重大，子宫韧带中有一部分或者大部分出现硬化，韧带变粗，用手触动并未产生刺痛感。所有患者经过Ｂ超检查，显示患者的子宫内部版友回响，甚至子宫处置场已经向内凸出。将所有患者随机分成对照组和观察组，每组患者分别为６０例。观察组患者年龄为２２～５０岁，平均年龄为（２９．３±３．６）岁，病程在５～１２月之间，平均病程为（６．４±２．８）月；对照组患者年龄为２０～４８岁，平均年龄为（３０．１±２．６）岁，病程为５～１３月，平均病程为（５．９±３．５）月。在分组的过程中特别注意两组患者的各项临床资料并未产生差距，各项数据显示不具有统计学意义。
１．２方法
根据患者的分组情况，给予患者不同的治疗方法。对照组患者采用常规治疗方法，也就是静脉滴注。取４００万单位的青霉素与２５０ｍｌ的生理盐水进行混合，对患者实行静脉滴注治疗，每天滴注２次。在患者治疗之前实行皮试实验或者患者自己告知对青霉素有过敏的情况，应当采取另外１种治疗方法，也就是每天实行１次头孢噻肟和甲硝唑混合药物的静脉滴注。该种药物主要由２５０ｍｌ的生理盐水与３ｇ的头孢噻肟与１ｇ剂量的甲硝唑滴注，随后使用１６万单位的大霉素与５００ｍｌ的普通葡萄糖进行均匀混合。大霉素实行常规治疗，每天１次。观察组患者采用盆腔灌肠注治疗。患者操作之前先进行麻醉处理，自准确评估患者的身体状况后确定患者给药的种类与剂量。患者平躺病床上，护理人员清洗患者外阴部，并为患者进行常规消毒处理。在消毒种类方面，通常情况下，肥皂、无菌盐水和苯扎溴胺溶液都具有良好的消毒效果。在消毒完毕后，护理人员应当知道患者采用截石位进行手术操作。在手术操作的过程中应当在床上垫上中单，将患者小腿放置在拖腿架上，并用中单将患者的小腿包裹好。为方便手术操作应当将患者臀部放置在床边，患者臀部下面铺上消毒巾，充分暴露患者的会阴部［３］。在实行操作之前应当使用超声引导，初步检查患者的各项症状，检查患者会阴部是否有液性包块，输卵管内部是否出现炎性症状如果患者有这种症状的出现，应当实行抽液方法将患者体内的脓液抽干净，并且在抽液完成后使用氯化钠进行消毒处理。在这些基本操作完成后向患者患处注射药物，通过Ｂ超影响检查患者的液性暗区。将青霉素冲入进患者的盆腔部，如果患者对青霉素存在过敏的情况，应当选择恰当的药物。
１．３疗效观察
根据患者治疗后所取得症状表现，评价患者所取得的治疗效果。治愈：经过一段时间的治疗，经过Ｂ超检验后，患者临床各项指标显示正常，没有发生任何异常情况，并且患者在停药半年后没有任何复发的可能性；显效：经过一段时间的治疗，经过Ｂ超检验后，患者临床各项指标显示基本正常，痛感有所减轻，炎性病灶区域范围缩小；有效：经过一段时间的治疗，经过Ｂ超检验后，仅仅是病灶区域面积有所减小；无效：患者的临床症状无明显变化，病灶区域面积没有缩小，病情没有获得改善。
１．４统计学分析
在本次试验研究活动开展的过程中，只要是其中涉及的数据都应用ＳＰＳＳ１７．０进行统计分析。并且在应用资料比的基础上采用ｔ检验原理，应用χ２检验计数资料进行检验，数据如果显示Ｐ＜０．０５就说明实验数据具有统计学意义。
２结果
治疗结果显示，观察组患者治疗效果优于对照组患者，对照组患者接受常规治疗方法有２０例患者痊愈，１５例患者治疗效果显著，１８例患者治疗有效，７例患者治疗无效，治疗有效率为８８．３％；观察组患者采用中西医结合治疗的方法，治疗痊愈的有３６例，治疗显效的有１４例，８例患者治疗有效，２例患者治疗无效，观察组患者治疗有效率为９６．７％，数据具有差异性（Ｐ＜０．０５）；同时观察组患者治疗中的不良反应发生概率显著低于对照组患者，数据具有差异性（Ｐ＜０．０５），见表１。
３讨论
慢性盆腔炎病症常见于２０～４０岁的女性群体，属于妇产科临床中一种较为常见的慢性疾病，女性一旦患有该种病症就会出现腰腹部坠痛的情况、月经紊乱且量大以及白带增多等情况［４］。严重的情况下，患者还会出现不孕不育的情况，给女性患者家庭生活造成一定的负面影响，进而给患者身心健康带来极大的压力［５］。临床中，慢性盆腔炎容易出现反复发作的情况，难以一次性彻底治疗。目前，临床主要采用的是静脉滴注治疗，使用的药物较为常见的有青霉素与头孢噻肟和甲硝唑的混合药物以及大霉素。该类药物均属于抗生素类型的药物，在应用的过程中应当注意患者药物过敏的情况［６］。针对药物过敏的患者预先使用２５０ｍｌ的生理盐水和３ｇ的头孢噻肟与１ｇ剂量的甲硝唑滴注随后使用大霉素静脉滴注治疗进行效果巩固，药物配置方法为１６万单位的大霉素与５００ｍｌ的普通葡萄糖进行均匀混合。现如今在该种病症影响范围不断扩大的过程中，临床也有研究表明该两种药物不宜过量使用，使用次数增多，患者的抗药性也就会增强，药物的治疗效果就不会像开始那般良好［７］。同时药物的大量使用还会给患者自身的生理循环系统带来影响，给患者造成二次伤害。本组观察组患者采用盆腔灌注治疗方法，是一种对仪器和医疗技术水平要求都很高的治疗方法，并且该种治疗方法使用范围非常广泛。该种防范在治疗的过程中能够有效改善患者的临床症状［８］。本研究，随机抽取我院２０１１年～２０１３年收治的慢性盆腔炎患者１２０例为研究对象。将本组研究对象按照随机概率学进行分组，分成对照组和观察组，两组患者数量分别为６０例，针对对照组患者临床采用常规西医治疗方法，而针对观察组患者予以盆腔灌肠注进行治疗，分析比较所有患者临床中所取得的治疗效果。治疗结果显示，观察组患者治疗效果优于对照组患者，对照组患者治疗有效率为８８．３％，观察组患者治疗有效率为９６．７％，数据具有差异性（Ｐ＜０．０５）；同时观察组患者治疗中的不良反应发生概率显著低于对照组患者，数据具有差异性（Ｐ＜０．０５）。在观察组患者采用截石位进行操作的过程中，能够有效扩大手术视线范围。并且在随后的操作中应用超声引导，注射药物。综上所述，慢性盆腔炎患者在治疗的过程中选取合适的治疗方法对疾病的康复具有重要的影响。相较于常规治疗慢性盆腔炎的方法，盆腔灌注治疗效果良好，不良反应发生率低，具有安全可靠的特点，值得在临床上推广应用。
参考文献
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３周英，李丽．中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究．实用中医药杂志，２０１３，９（１２）：８９～９０．
４朱尧娟．康妇消炎栓辅助治疗急性盆腔炎临床疗效观察及护理．中国中医急症，２０１２，１８（６）：３１～３２．
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６陶向辉，郑定容．黄连解毒清营汤配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察．药物与临床，２００９，１０（９）：５６～５７．
７周英，李丽．中药口服配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究．实用中医药杂志，２０１３，９（１２）：８９～９０．
８任淑文，田瑞云，邹春华，等．影响药物流产效果的相关因素分析．实用妇产科杂志，２０１１，１３（１２）：８７～８８．
作者：刘芳 单位：武汉市商业职工医院
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