1婴幼儿生长发育状况
298名婴幼儿的生长发育迟缓率为21.14%，以18～24月龄生长发育迟缓率最高，占25.24%；低体重率为8.05%，以18～24月龄低体重率最高为8.74%。消瘦率为2.35%，以12月龄～的婴幼儿最高为3.81%，见表2。
2婴幼儿营养不良情况的性别分布
298名婴幼儿中，生长发育迟缓63例，迟缓率21.14%，男性生长发育迟缓率24.14%（35/145），女性迟缓率18.30%（28/153），差异无统计学意义（χ2=0.90，P>0.05）。低体重24例，低体重率8.05%，男性低体重率8.28%（12/145），女性7.84%（12/153），差异无统计学意义（χ2=0.995，P>0.05）；消瘦7例，消瘦率2.35%，男性消瘦率为2.07%（3/145），女性2.61%（4/153），差异无统计学意义（χ2=0.750，P>0.05），见表3。出生体重≥4000g的婴幼儿23人，超体重率7.72%；早产儿68例，早产率22.82%。
3家长喂养知识情况调查
298名被调查婴幼儿看护人中，23.49%的看护人认为孩子在6个月之前应该只吃母乳；38.26%的认为孩子应该在4～6月龄开始添加辅食；51.68%的认为母乳喂养应到24个月。298名被调查婴幼儿看护人中，82.21%的看护人不清楚贫血与哪种营养素缺乏有关；89.26%的看护人不清楚维生素A缺乏会导致哪种疾病；84.23%的看护人不清楚哪类食物富含维生素A；62.75%的看护人不清楚婴幼儿晒太阳可以补充哪种维生素；92.62%的看护人不清楚锌缺乏会导致哪种疾病；90.94%的看护人不清楚哪类食物富含锌；81.21%的看护人不清楚孩子缺钙会诱发哪种疾病；58.72%的看护人不清楚哪类食物是钙的良好来源。
4讨论
阿图什市6～24月龄婴幼儿贫血率为54.70%，比2010年全国贫困地区（30.30%）高出80.50%[1]。中度贫血率15.95%，是全国农村平均值（3.00%）的5.32倍[2]，说明阿图什市婴幼儿缺铁性贫血患病情况非常严重，尤其是12～17月龄的婴幼儿贫血率高达66.67%，要引起高度重视。婴儿出生后虽有一定铁储备量，仅可供3～4个月内使用，母乳中含铁不高，婴儿在4～6个月之后即需要从膳食中获取铁，为满足婴儿在此时期迅速发育的营养需要，应逐步添加辅食。6～24月龄的婴幼儿对铁的需要量大，如果不及时添加辅食或者添加辅食种类单一，很容易出现缺铁性贫血。铁缺乏会造成婴幼儿脑发育不可逆损害，会长期影响婴幼儿的智力、认知和行为，导致婴幼儿生长发育落后、学习和劳动能力低下等不良后果。阿图什市婴幼儿存在不同程度的生长发育迟缓、低体重和消瘦，特别是18～24月龄婴幼儿，生长迟缓率达25.24%，高于2010年全国贫困地区5岁以下儿童生长发育迟缓率20.00%[3]。这可能与阿图什农村地区多，婴幼儿辅食添加种类单一，主要添加食物为谷类，肉类、蔬菜和水果摄入较少及家长的喂养知识匮乏等因素有关。有研究表明儿童生长迟缓主要发生在6～24月龄[4]，若这段时间的营养不能满足需要，其身高增长的损失是不可逆转的，因此要及时采取有效的措施，改善婴幼儿营养状况，预防营养缺乏病。婴幼儿家长科学喂养知识普及情况差，科学喂养知识技能不足。阿图什市高达82.21%的婴幼儿家长不知道贫血与哪种营养素缺乏有关，显示出婴幼儿家长科学育儿知识的严重不足，这是导致项目县儿童营养状况差的主要原因之一。针对营养不良和贫血儿童的营养改善工作，各级政府要建立以政府为主导、各相关部门协作，全社会共同参与的工作机制，保证“营养包”的发放工作顺利进行。加强健康教育，促进婴幼儿家长的喂养行为改变。各级项目实施单位应充分利用各种媒体，开展健康教育和婴幼儿喂养咨询指导，提高家长的科学喂养技能，使家长认识到铁缺乏及贫血对儿童健康的危害，掌握预防的方法，才能有助于改善项目地区铁缺乏和贫血的状况，提高婴幼儿的健康水平。
作者：古丽米日•胡达拜地 麦热古丽•提拉 坎马尔丁•艾西 单位：新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州疾病预防控制中心
