1合理使用教材，优化教学内容，突出教学重点
例如，在理论授课中，压缩学生在低年级时已学习过的药理学等基础课程内容，重点讲解口腔药物基本理论、处方、合理用药、新药临床以及和口腔临床密切相关的抗微生物药物、局部麻醉与镇痛药物以及牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病用药相关的内容[4]，同时增加国内外前沿性、创新性的内容介绍，反映现代科学技术的成果，同时给学生更多提示，促进思考。
2改革传统教学模式，采用多种教学方法，激发学生兴趣
口腔临床药物学教学以往多采用传统教学模式，主要以教师为中心，课堂教学“满堂灌”，学生在学习过程中依赖教师的组织安排，被动接受知识而不善于主动思考，课上及课后很少质疑或提不出重要的问题。在口腔临床药物学教学中，如何启迪八年制口腔医学生的创造性思维，培养他们研究问题、分析问题的能力，即加强对学生获得知识、运用知识、创新知识能力的培养，已成为当前该门课程教学改革的重点。作者认为可从改革传统教学模式，运用多种教学方法方面进行。2.1运用启发式、问题式、互动式等多种教学方法口腔临床药物学课程内容抽象、枯燥，需要记忆的知识点多，许多学生死记硬背，事倍功半，效果不佳。在教学中，要尽可能采用启发式、问题式、互动式教学，激发学生兴趣，启迪学生的创造性思维，激发其创新的内在动力。在日常教学过程中，要经常给学生提出一些有一定难度而又有意义的问题，同时推荐必要的参考书和有关方面的资料，让学生加深理解，拓宽知识面，自行寻找解决问题的方式方法，之后再与教师进行互动交流，达到以教导学、以学促教、教学相长的目的[5]。比如，在讲授牙漂白药物前，让学生互相观察牙齿有无着色，牙齿着色的原因有哪些，怎样消除牙齿着色，有什么方法，用什么药物，诊治中有哪些注意事项等，用学生熟悉且感兴趣的问题引导、启发学生，提高学习兴趣，之后再与同学和教师讨论、互动，针对有疑问的地方教师重点讲解，加深印象，得到一系列的答案。2.2采用归纳比较法口腔临床药物学教学需要重点介绍和口腔临床密切相关的抗微生物药物、局部麻醉药物、镇痛药物、牙体牙髓病药物、牙周病药物、口腔黏膜病药物等，同类药物的药理作用、临床应用、不良反应等相似或相近，教学过程中积极引导学生对易混淆的药物进行归纳比较，加深学生印象，增强学生记忆，可收到较好的教学效果[6]。一方面进行横向比较，例如头孢菌素类药物间的比较，可通过列表比较头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟在上市年代、抗菌性能、临床应用、用法用量、不良反应、注意事项等方面的联系与区别，列举口腔疾病中常见的致病菌，针对设计口腔感染病例，让学生自行选择诊治方案，收效甚佳。另一方面，加强药物之间具有共同特点的纵向归纳比较，也以抗菌药物为例，哪些药物能抗革兰阳性菌，哪些药物能抗革兰阴性菌，哪些药物抗厌氧菌等，通过归纳增强知识的整合能力，融会贯通，进而增强合理选用药物的能力。2.3应用“以口腔疾病为中心”的教学方式[7]口腔临床药物学课程设立的主要目的是为了提高口腔疾病的药物治疗水平，按照“以口腔疾病为中心”的讲授方式，更能突出口腔临床药物学的特色，提高学生合理应用药物的能力和水平。例如牙体牙髓病用药的讲授，鉴于学生之前已系统学习过口腔内科学、口腔外科学、药理学等基础课程，可围绕其熟悉的龋病、牙本质敏感症、牙齿着色、牙髓发生病变等常见的牙体牙髓病一一展开，有选择性的重点讲解与之相关的代表性药物，帮助学生加深理解，进而掌握口腔临床常用代表性药物的药理作用、适应证、用法用量、注意事项等内容，提升学生合理应用药物的能力和水平。2.4重视课后辅导，巩固所学知识课后辅导是课堂教学很重要的辅助形式，辅导包括内容答疑、疑问讲解、方法指导、实践参观等多种形式，学生和教师可以通过邮件、电话、面对面等进行沟通交流。通过课后辅导，学生能够理清思路，加深记忆，掌握重点，巩固和消化课堂上所学的知识[8]。教师亦可通过调查问卷的方式，了解学生对教学内容、教学方法、教学方式等的反馈，让学生为教师打分，即可督促教师提升自身教学水平，又可增进对学生的了解，因材施教，提高教学质量。实践教学也是口腔临床药物学课后辅导的一种重要方式。在教学中，要注重与口腔临床的实际问题相结合，积极创造并利用各种机会对学生进行实践教学[3]，不仅可以激发学生的学习兴趣，巩固所学知识，还可以为学生将来毕业后从事口腔临床和科研创新工作打下良好的基础。比如：鼓励和组织学生去医院门诊药房、住院药房了解口腔常用药物的使用情况，积极和医生、患者交流；去制剂室了解口腔药物的研发、生产情况，增加直观感性认识[3]。
3改革传统考试方法，创建多种考核方式，提高学生自主能动性
目前，口腔临床药物学课程考核方法单一，采用传统的闭卷考试，内容有填空、名词翻译、选择、简答、问答等。完全闭卷考试较为片面，许多学生为应付考试，考试前一味的死记硬背，考完试就印象不深，甚至有的学生为考高分，找教师要重点，其掌握知识、运用知识的能力未能得到真正提高。如何科学、公平、合理、客观地全面评价学生学习效果，选择相适应的考试考核方法及其重要，合理的考核方法可以发挥积极引导作用，在激发学生学习兴趣、巩固所学知识、提高分析问题和解决问题的能力等方面起到很关键的作用。对于定位为多维发展复合型人才的八年制口腔医学生，考核内容要不仅能体现学生所应掌握的知识，更要考察其运用知识解决实际问题的能力，能够体现学生自我学习意识、科学创新精神。为此，作者建议改革传统的闭卷考试，创建学生、教师共同参与的多种考核方式，具体如下：（1）平时课堂成绩，包括学习态度、问题参与程度、互动积极性、上课纪律等；（2）文献综述成绩，教师设计口腔临床药物应用相关的多个课题，学生自行选择，查阅资料完成综述，考查学生自我学习和归纳总结能力，注重学生创新性思维及独立分析问题、解决问题的能力；（3）课后实践成绩，包括学生参与实践态度，模拟口腔疾病用药的临床病例，互相设计给药方案，注重与口腔临床结合的实用性；（4）闭卷考试，考查学生对基本理论、基本知识和口腔常用代表性药物的掌握情况。教研组根据学生的实际情况以及对学生的培养要求，选择适当比例进行组合考核。总之，八年制口腔医学生学业成绩与学习动机，特别是兴趣密切相关，而学习动机又与教师行为密切相关，授课内容重复、授课方式单一、多媒体质量不佳等都会降低学生的学习动机[10]，影响到最终的教学效果，教师必须全面提升自身素质，进一步探索改革课程教学的方式方法，激发学生兴趣，提高教学效果。
作者：赵电红 董美丽 刘立婷 谢来洪 郑利光 单位：北京大学口腔医学院/口腔医院药剂科 北京大学口腔医学院/口腔医院教育处
