【摘要】目的分析硫酸庆大霉素治疗口腔溃疡的疗效。方法选取我院2013年6月～2015年7月诊治的口腔溃疡患者120例对象为研究对象，使用随机分组的方式将其分为研究组与对照组，各60例。对照组患者使用维生素B、肾上腺皮质激素、西瓜霜喷剂进行治疗，研究组在对照组治疗的基础上给予硫酸庆大霉素进行治疗，对比两组患者的疗效与不良反应情况。结果研究组患者的治疗有效率为91.67%，对照组患者的治疗有效率为73.33%，研究组患者疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在口腔溃疡治疗中，在基础治疗上应用硫酸庆大霉素能够有效的抑制细菌感染，缩短口腔溃疡患者的病程，显著提升疗效，且在治疗过程中无明显不良反应，应在口腔溃疡的临床治疗中进行推广应用。
【关键词】：硫酸庆大霉素；口腔溃疡；疗效；不良反应
【中图分类号】R658.4【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.05.954.02 DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2016.05.122
口腔溃疡是发病率较高的口腔黏膜性疾病，由于该疾病易反复发作，因此会给患者日常生活带来极大的不便。口腔溃疡的病因比较复杂，同时由于个体性差异明显，将局部治疗与全身治疗结合的方式来缩短口腔溃疡治疗时间是目前对疾病的主要方式[1]。我院在常规治疗的基础上使用硫磺庆大霉素进行治疗，取得了显著的疗效，现选取我院诊治的对硫酸庆大霉素在口腔溃疡患者120例的疗效进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2013年6月～2015年7月诊治的口腔溃疡患者120例为研究对象，应用随机分组方式将其分为研究组与对照组，各60例。所有患者均符合口腔溃疡诊断标准，且排除自身免疫性疾病、急性感染性疾病。对照组女31例，男29例，平均年龄为（34.6±3.8）岁，平均病程为（3.5±0.5）天。研究组女33例，男22例，平均年龄为（35.7±4.3）岁，平均病程为（3.4±1.1）天。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2治疗方法对照组给予常规治疗，肾上腺皮质激素、维生素B以及喷西瓜霜喷剂等常规药物治疗，3次/d。观察组患者在对照组治疗的基础上给予硫酸庆大霉素注射液进行治疗，使用棉球蘸取后直接涂与患者溃疡面，涂擦1min/次。需要注意在进行用药前应使用清水漱口，用药后5min不能进食与饮水，确保药液在患者溃疡面保持较高浓度[2]。用药时可重复1次，2～3次/d。1.3疗效判定标准患者治疗结果分为三个级别：无效、有效、显效。显效：口腔黏膜红肿现象消失、创面完全恢复，患者疼痛感消失。有效：患者疼痛状况，溃疡面得到一定的改善。无效：患者临床症状没有改善甚至加剧、恶化。1.4统计学方法实验所得数据应用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比对照组患者中显效23例（38.33%），有效21例（35.00%），无效16例（26.67%），对照组的治疗总有效率为73.33%。研究组中显效37例（61.67%），有效18例（30.00%），无效5例（8.33%），研究组治疗总有效率为91.67%，研究组患者的疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2不良反应情况对比两组患者均没有出现严重的不良反应，其中对照组出现轻度过敏1例与真菌感染的患者1例，停药治疗后患者不良反应现象短期内快速消失。
3讨论
口腔溃疡是口腔黏膜疾病，在人群中的发病率较高，在舌头、舌腹、牙龈、口底以及唇内侧的发病率较高，由于病情反复容易形成一定的溃疡面，一般普通的口腔溃疡能在1～2周的时间内恢复，但是经统计表明部分患者口腔溃疡病程较长，溃疡面积不断增加，口腔溃疡疼痛对患者的日常生活形成了严重的影响。该疾病病因比较复杂，主要有免疫力下降、内分泌失调精神压力过大、过度疲劳以及其他疾病影响等。硫酸庆大霉素（GentamycinSulfate）具有抗菌活性强、性质稳定及抗菌谱广的特点，是比较常用的抗感染药物，该药物也经常用于治疗各种革兰氏阴性杆菌感染，在较严重的复杂性细菌感染中也有一定的应用。硫酸庆大霉素对革兰阴性菌、革兰阳性菌、变形杆菌以及大肠杆菌等有良好的抗菌活性，并且还通过细菌体内的核糖体30S亚基进行选择性结合，对细菌体蛋白质结合造成感染，除此之外与菌体胞浆膜聚合，导致膜通透性增加，细菌胞内物质外漏[3-4]，从而具有很好的细菌杀伤作用，需要注意的是由于该药对神经及内接头有一定的阻滞作用，因此不宜进行大剂量静滴与静脉推注，避免出现呼吸抑制的情况发生，另外对氨基糖苷过敏的患者慎用[5]。本次研究中对口腔溃疡患者在常规药物治疗的基础上给予硫酸庆大霉素进行治疗，取得很好的疗效，与对照组相比较，研究组的疗效明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。并且在治疗的过程中没有出现任何不良反应，安全性能好，有效的缩短了患者的溃疡时间，大幅度改善了患者的生活质量。因此在口腔溃疡的临床治疗中硫酸庆大霉素值得广泛应用。
参考文献
[1]柳桂霞.应用硫酸庆大霉素、维生素C、利多卡因、地塞米松局部外用治疗口腔溃疡45例报告[J].医学信息,2013,(29):644.
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[3]李明月.急性淋巴细胞大剂量甲氨蝶呤化疗后预防口腔溃疡护理观察[J].现代养生B,2014,(1):137.
[4]李文东,李丽萍.中西医结合治疗复发性口腔溃疡63例疗效观察[J].中国现代医生,2008,46(10):95,126.
[5]宛鹏程,32例思密达糊剂治疗复发性口腔溃疡临床疗效分析[J],心理医生(下半月版),2012,07:277-278.
作者：梅耀华 单位：广西罗城东门镇卫生院
