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寰枢椎后路植入物短节段固定方案:强度增加对颈椎旋转屈伸运动影

本文作者:苗军;夏群;成功正常投稿发表论文到《中国组织工程研究》2014年48期,引用请注明来源400期刊网!



【摘要】:背景:寰枢椎是生命中枢所在区域,由于解剖结构独特,手术治疗上颈椎疾患难度大、风险高。寰枢椎后路手术是重建上颈椎稳定性的常用方案,最佳固定方式为短节段坚强固定,不仅固定坚强且对颈椎的旋转和屈伸运动损失较少。目的:对寰枢椎后路内固定方案做一综述。方法:由第一作者检索至2014年5月为止的PubMed数据(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及万方医学网(http://med.wanfangdata.com.cn/),以"uppercervical,internalfixation,atlas,axis,posteriorapproach"为英文检索词,"上颈椎,内固定,寰椎,枢椎,后路"为中文检索词,采用上述检索词不同的组合进行检索,总计英文文献267篇,中文文献189篇。计算机初检得到的文献,再经过阅读标题和摘要进行初筛,排除中英文文献重复报道、研究内容类似及文献内容与上颈椎内固定不相关的内容,最终48篇文献符合纳入标准。结果与结论:由于寰枢椎解剖学的特殊性,寰枢椎内固定也明显与下颈椎不同,内固定技术发展多种多样,针对不同的病损情况,医生可以自由选择不同的内固定方式。椎板类内固定包括Gallie技术、Brooks技术、Sonntag技术、椎板夹、扣座节段间固定技术和枢椎椎板交叉螺钉技术,是需要椎板完整的,对于需要切除椎板减压的情况是不能应用的。除了枢椎交叉椎板螺钉外,其余几种方法都需要椎管内侵入操作,对脊髓有一定的搔扰,抗旋转能力相对较差,优点是操作相对简单。不依赖于椎板完整性的内固定技术是近年发展起来的,包括经关节突螺钉、寰椎侧块螺钉、寰椎椎弓根螺钉、枢椎峡部螺钉、枢椎椎弓根螺钉等,其特点是应用螺钉,生物力学强度显著增强,融合率增加,不影响椎板减压,缺点就是对螺钉置入操作技术要求较高,如果螺钉置入偏差,会损伤脊髓或椎动脉引起严重并发症。寰枢椎区域接近人体生命中枢,熟练此区域的解剖和内固定方案对于顺利完成手术具有重要意义。
【论文正文预览】:北省沧州市人,2004年军医进修学院毕业,博士,副主任医师,主要从事脊柱外科、脊柱生物力学、生物材料方面的研究。2014.48.025[http://www.crter.org](2014)48-07849-06稿件接受:2014-11-06MiaoJun,M.D.,Associatechiefphysician,DepartmentofSpinalSurgery,TianjinHospit
【文章分类号】:R687.3
【稿件关键词】:颈椎内固定器枢椎解剖植入物脊柱植入物上颈椎内固定寰椎后路融合螺钉钢丝国家自然科学基金
【参考文献】:

    【稿件标题】:寰枢椎后路植入物短节段固定方案:强度增加对颈椎旋转屈伸运动影响较少
    【作者单位】:天津医院脊柱外科;
    【发表期刊期数】:《中国组织工程研究》2014年48期
    【期刊简介】:《中国组织工程研究》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,中国组织工程研究杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN21-1581/R,国际刊号:ISSN2095-4344。中国组织工程研究杂志社由中华人民共和国卫生部主管、主办,本刊为......更多中国组织工程研究杂志社(http://www.400qikan.com/qk/6322/)投稿信息
    【版权所有人】:苗军;夏群;


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