本文作者：张豪杰；陶晶；杨银桂；孙忠全；钱伟庆；盛璐；朱同玉；成功正常投稿发表论文到《中国临床医学》2014年04期,引用请注明来源400期刊网！

【摘要】：目的:评估在需要长期应用抗凝/抗血小板药物治疗患者中行经皮肾镜下碎石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)的有效性和安全性。方法:回顾分析2004年3月—2012年10月在复旦大学附属华东医院泌尿外科行PCNL的402例患者的临床资料,其中21例患者应用抗凝/抗血小板药物,21例中2例应用华法林、4例应用氯吡格雷,15例应用拜阿司匹林。应用华法林患者于术前5d停药,术后5d恢复用药;应用氯吡格雷和拜阿司匹林患者于术前10d停药,术后5d恢复用药。分析21例患者术前及术后的血红蛋白、血肌酐的变化,结石清除情况,以及术中、术后出血或者血栓形成情况。结果:21例患者平均手术时间为(95.8±5.7)min,其中行二期手术患者2例,1个月后患者的结石清除率为95.2%(20/21);血红蛋白平均下降(7.5±1.4)g/L,肌酐平均下降(7.7±1.8)μmol/L。2例患者需要输血,其中1例发生大出血,行肾动脉栓塞;1例发生深静脉血栓,安装下腔静脉滤网治疗。结论:对于应用抗凝/抗血小板药物的患者,在做好围手术期抗凝/抗血小板药物管理后行PCNL是相对安全、有效的,但需要充分评估停药后发生血栓并发症的风险。
【论文正文预览】：经皮肾镜下碎石术(percutaneousnephrolitho-tomy,PCNL)和体外冲击波碎石术(extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL)与开放手术相比,结石清除率更高,成本效益比更好、患者恢复较快、PCNL为大体积结石疾病的首选术式。出血是PC-NL的主要不良反应’正常凝血功能的鹿角形结
【文章分类号】：R699
【稿件关键词】：尿石症经皮肾镜下碎石术抗凝抗血小板
【参考文献】:

• 崔可宜，杨会根;Wolf电切镜经尿道膀胱碎石术37例报告[J];九江医学;1995年04期
• ;一般疾病[J];国外科技资料目录(医药卫生);1997年01期
• 袁润强,魏佳莉,李志坚,李新民,李耀群,黄红星,张倩华,冯锦芳;钬激光、ESWL、气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较[J];临床泌尿外科杂志;2001年11期
• 李绍棠,娄斌;经尿道膀胱镜碎石术(附30例报告)[J];现代泌尿外科杂志;2001年02期
• 潘铁军,向军,饶作祥,杨家荣;复杂性肾结石开放性手术后残石的延期微创治疗[J];临床泌尿外科杂志;2003年04期
• 李清,韩见知,程旭;输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(附14例报告)[J];生物医学工程与临床;2004年03期
• 辛军,于立新,辛明华,黄书堤,蔡经爽,苏智军;微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗上尿路结石[J];军医进修学院学报;2004年06期
• 董圣芳,金键,迟辉,付启忠,刘颖,吕光耀;腔内碎石术治疗膀胱结石34例疗效观察[J];中国误诊学杂志;2005年13期
• 黄的;;体外震波碎石配合尿石通治疗输尿管结石98例[J];新中医;2006年01期
• 胡明祥;杨松;;低能量体外冲击波碎石术治疗尿路结石446例疗效观察[J];中国误诊学杂志;2006年02期
• 姚海军;达骏;王忠;蒋跃庆;董国勤;任晓敏;蔡志康;卢慕峻;徐明曦;张克;陈其;;B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年
• 冯志骏;徐刚;杜传军;;十一肋间穿刺经皮肾镜碎石术致肋间神经和血管损伤的风险分析[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年
• 罗文彬;孙颖浩;;输尿管碎石术后双J管留置时间的临床研究[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
• 徐庆康;沈伟华;段跃;于田强;陈峰;;经皮肾镜EMS碎石术常见并发症及处理[A];2009年浙江省男科、泌尿外科学术年会论文汇编[C];2009年
• 武伟;谭宪湖;;预防经皮肾镜碎石术低血压的临床研究(综述)[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年
• 周览;温晓飞;温机灵;张国强;;B超引导下微创经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年
• 潘铁军;李功成;文瀚东;杨家荣;沈国球;;经皮肾镜碎石术的并发症及防治措施[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
• 王佳;沈朋飞;孙春堂;岐宏政;;经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石附113例报告[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
• 程帆;薛杰;刘修恒;张孝斌;张茨;陈志远;余伟民;;微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜碎石术的临床疗效比较[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
• 杨勇飞;邓争鸣;乔乐同;张玉兰;陈莉;朱红;;输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石临床体会[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
• 林晴竹;肾结石碎石后做些什么[N];医药养生保健报;2008年
• 张海强;尿结石——大于0.6难排出[N];医药养生保健报;2007年
• 记者 李颖 通讯员 马红;微创手术：开辟肾脏取石新途径[N];科技日报;2004年
• 湘雅二医院 李佐华;尿路结石早防治[N];大众卫生报;2002年
• 李新民;钬激光治疗泌尿系疾病[N];中国医药报;2004年
• 张义华;内镜下巧治泌尿系疾患[N];健康报;2002年
• 邵志强;上尿路结石微创治疗系列临床研究[D];南方医科大学;2009年
• 高嗣法;肾结石（≤3cm）及输尿管上段结石的循证治疗[D];武汉大学;2012年
• 辛军;输尿管镜及经皮肾镜碎石术治疗泌尿系统结石的系列临床研究[D];第一军医大学;2006年
• 吴海洋;上尿路腔内碎石术致急性感染性休克的早期预警研究[D];浙江大学;2012年
• 薛蔚;医源性输尿管损伤后梗阻形成机制及其防治的研究[D];苏州大学;2013年
• 徐桂彬;微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石临床系列研究[D];南方医科大学;2013年
• 朱照伟;微创经皮肾镜碎石术治疗效果预测模型的建立[D];华中科技大学;2010年
• 李梦旭;经皮肾镜碎石术中不同体重指数患者的安全性评估[D];河北大学;2011年
• 李凯;CT尿路成像在微创经皮肾镜碎石术中的临床应用研究[D];新疆医科大学;2011年
• 张玉龙;经皮肾镜碎石术对患者术后早期肾功能的影响[D];中南大学;2010年
• 陈岳兵;影响体外冲击波碎石术疗效的因素[D];浙江大学;2002年
• 姚泳;侧卧位经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石疗效分析（附38例报道）[D];山东大学;2013年
• 张哲伟;输尿管镜碎石失败的原因分析[D];浙江大学;2004年
• 钟鹏;院内自制排石汤系列药物在输尿管镜碎石术围手术期中的应用观察[D];湖北中医药大学;2012年
• 邹乾明;碎石清合剂对输尿管结石排出影响的临床研究[D];广州中医药大学;2012年
• 林双泉;腔内U100激光技术治疗泌尿系结石的临床研究（影响碎石成功率的因素分析）[D];南昌大学;2008年

【稿件标题】：肾结石激光碎石价格|经皮肾镜下碎石术用于抗凝/抗血小板药物治疗患者的有效性及安全性
【作者单位】：复旦大学附属华东医院泌尿外科;上海市器官移植重点实验室;
【发表期刊期数】：《中国临床医学》2014年04期
【期刊简介】：《中国临床医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，中国临床医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN31-1794/R，国际刊号：ISSN1008-6358。中国临床医学杂志社由中华人民共和国教育部主管、主办，本刊为刊。自创刊以......更多中国临床医学杂志社(http://www.400qikan.com/qk/9764/)投稿信息
【版权所有人】：张豪杰；陶晶；杨银桂；孙忠全；钱伟庆；盛璐；朱同玉；

更多医学类论文详细信息: 肾结石激光碎石价格|经皮肾镜下碎石术用于抗凝/抗血小板药物治疗
http://www.400qikan.com/lunwen/yixue/31235.html

相关专题： 《中国临床医学》相关期刊

推荐期刊：

火柴工业

东北林业大学学报

汉字文化

文化月刊

上海理工大学学报

城市管理与科技

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志

中国发展观察

心电图杂志

大舞台

上一篇：[肺部小结节论文]计算机辅助检查(CAD)的胸部抑骨影像(BSIs)能够
下一篇：【数字减影血管造影技术】放射学技术在尸体血管造影术中的应用进