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脊柱后路迟发性感染并窦道形成注入碘海醇及亚甲蓝的作用:与内固

本文作者:薛厚军;潘磊;黄必留;刘青华;李捷;陈伟雄;王诗成;成功正常投稿发表论文到《中国组织工程研究》2014年48期,引用请注明来源400期刊网!



【摘要】:背景:脊柱后路术后迟发性感染有一定的发生率,各家报道不一,多见于有内植入物存在,无内植入物者发生率较低。当感染发生时,感染与内固定是否一定有相关性,术前无法有效的通过临床症状判断,影像学检查亦不能给予完全肯定。术中处理方法常见报道为切开清创,置管冲洗。目的:探讨碘海醇及亚甲蓝在脊柱后路迟发性感染并窦道形成患者中的临床应用效果,并分析其与内固定的关系。方法:选择佛山市第六人民医院收治的30例脊柱后路迟发性感染并窦道形成患者,起病时间为初次术后3个月,其中有内固定者21例,无内固定者9例。30例患者随机分为两组,观察组患者术前常规窦道内注入碘海醇造影拍片,明确窦道的深度及基底部宽度,指导术中麻醉方式及手术范围,消毒铺巾完毕后伤口内注入亚甲蓝2mL,对窦道壁组织进行染色,术中清除亚甲蓝染色组织,清创后放置引流,Ⅰ期缝合;对照组按常规切开清创、置管冲洗引流。比较两组患者手术时间、出血量、术后目测类比评分及再感染率等指标的差异。结果与结论:观察组手术时间为(45.26±7.66)min,出血量为(50.61±11.11)mL,显著低于对照组的(60.46±9.22)min,(80.48±11.47)mL,差异均有显著性意义(P均0.05)。两组患者伤口均完全愈合,术后随访1,3,6,12个月,患者均未再出现伤口再感染症状。两组术后目测类比评分随着时间推移均逐渐减少,差异有显著性意义(P0.05);两组相同时间点比较差异无显著性意义。提示碘海醇及亚甲蓝可以有效的应用于脊柱后路迟发性感染并窦道形成患者,无论有无内固定,均有利于术前评估选择麻醉方式,缩短手术时间,减少术中出血。
【论文正文预览】:0引言Introduction近30余年来脊柱外科发展飞速,脊柱后路术式是脊柱外科主要手术式之一,其术后感染并不多见,文献报道发生率为0.7%-8.5%[1],由于其感染部位深,常波及硬脊膜、脑脊液及椎间隙,且常有内固定装置,处理不当可造成严重后果。迟发性感染发生率更为少见,有报道脊柱后
【文章分类号】:R687.3
【稿件关键词】:脊柱感染碘海醇亚甲蓝疼痛测定植入物脊柱植入物脊柱后路迟发性感染窦道形成伤口再感染目测类比评分内固定
【参考文献】:

    【稿件标题】:脊柱后路迟发性感染并窦道形成注入碘海醇及亚甲蓝的作用:与内固定的关系
    【作者单位】:佛山市第六人民医院脊柱关节外科;
    【发表期刊期数】:《中国组织工程研究》2014年48期
    【期刊简介】:《中国组织工程研究》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,中国组织工程研究杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN21-1581/R,国际刊号:ISSN2095-4344。中国组织工程研究杂志社由中华人民共和国卫生部主管、主办,本刊为......更多中国组织工程研究杂志社(http://www.400qikan.com/qk/6322/)投稿信息
    【版权所有人】:薛厚军;潘磊;黄必留;刘青华;李捷;陈伟雄;王诗成;


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