本文作者：王旭；刘凤岐；葛彤；秦昊；修春红；曲仁海；成功正常投稿发表论文到《中国急救医学》2008年08期,引用请注明来源400期刊网！

【摘要】：目的观察上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病(ICM)顽固性心力衰竭的疗效。方法32例ICM患者,NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级,随机分为硬膜外阻滞组(TEB组,n=16)和对照组(n=16)。TEB组经硬膜外阻滞胸1～5交感神经,间隔2h于管内注射0.5%利多卡因3～5mL,并辅助常规抗心力衰竭药物治疗;对照组仅给予常规抗心力衰竭药物治疗,两组疗程均为4周。观察32例患者治疗前后的症状、NYHA分级及超声心动图检查心功能参数的变化,测量左心房收缩末期内径(Lad)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及短轴缩短率(FS)。结果与对照组比较,TEB组治疗后呼吸困难明显减轻,LVEDd显著缩小(P0.05),LVEF显著增加(P0.05),FS显著增加(P0.05)。对照组治疗前后LVEDd、LVEF和FS无显著变化。结论上胸段硬膜外阻滞对常规方法治疗无效或疗效欠佳的ICM顽固性心力衰竭疗效好,能改善心功能。
【论文正文预览】：缺血性心肌病(ICM)致心脏扩大,逐渐加重伴有心功能不全,经系统、大量的抗心力衰竭药物治疗效果仍很差,最终导致顽固性心力衰竭,5年死亡率约50%~84%[1],是国内外心血管病学研究领域的难题。我们研究上胸段硬膜外阻滞(TEB)对ICM顽固性心力衰竭的影响,取得了良好的临床疗效,现报
【文章分类号】：R541.6
【稿件关键词】：麻醉硬膜外心力衰竭充血性心肌疾病心肌缺血
【参考文献】:

• 刘福忠;熊尚全;;缺血性心肌病的内科治疗现状[J];中国老年保健医学;2009年06期
• 黄晓光;;硬膜外阻滞加吸入性全身麻醉与静-吸麻醉在腹部手术的临床效果比较[J];吉林医学;2013年07期
• 潘菊萍;刘光辉;吴先正;陈佳春;;上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效观察[J];同济大学学报(医学版);2011年06期
• 唐冰;李晓倩;马虹;王俊科;;上胸段硬膜外阻滞对急性冠脉综合征及心功能不全患者心脏保护作用的系统评价[J];中国循证医学杂志;2010年11期
• 刘凤岐,傅世英,修春红,曲仁海,刘志襄;上胸段硬膜外阻滞对扩张型心肌病心腔及收缩功能的影响[J];中华麻醉学杂志;2001年03期
• 韩雅玲,臧红云,王冬梅,荆全民,王守力,王祖禄;冠状动脉介入治疗联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭[J];中华心血管病杂志;2005年01期
• 赵玉娟,傅世英,刘凤岐,王岚峰,周立君,李为民,王建华,修春红,张蕾,郭松奇;胸段硬膜外麻醉对大鼠急性心肌梗死早期血清及心肌白细胞介素10、肿瘤坏死因子α影响的实验研究[J];中华医学杂志;2005年40期
• 修春红;刘凤岐;王怀泉;王旭;曲仁海;;心区交感神经阻滞对严重心力衰竭左心室舒张功能的影响[J];中华医学杂志;2006年17期
• 李秀玉,辛晓敏,刘凤岐,关秀茹,李洁;高位硬膜外阻滞对扩张型心肌病患者IL-6及sIL-2R的影响[J];哈尔滨医科大学学报;2004年01期
• 高瑛子;高传玉;李牧蔚;刘煜昊;王现青;牛振民;;缺血性心肌病与冠状动脉造影结果临床分析[J];医药论坛杂志;2009年10期
• 韩雅玲;;冠心病介入治疗的发展现状及展望[J];解放军医学杂志;2006年06期
• 云伟;于艳秋;卢晓梅;金玉楠;李昆;杜莉莉;;小鼠心肌梗死后肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素10表达变化及心肌病理改变[J];中国动脉硬化杂志;2007年04期
• 李竹琴,刘凤岐,曲仁海;高位硬膜外阻滞对蛋白尿的影响[J];临床麻醉学杂志;2004年01期
• 孙桂芳,刘凤岐;胸段硬膜外阻滞治疗重度心力衰竭[J];临床麻醉学杂志;2005年04期
• 王旭;刘凤岐;修春红;吴双;孙萍;曲仁海;;心区交感神经阻滞治疗急性心肌梗死支架置入术后重度心力衰竭的观察[J];临床麻醉学杂志;2007年01期
• 刘文养;覃勇华;于颜峰;黄春忠;;0.25%左旋布比卡因与0.25%布比卡因用于乳癌根治术的麻醉效果比较[J];实用临床医学;2006年11期
• 刘福忠;熊尚全;;缺血性心肌病的内科治疗现状[J];中国老年保健医学;2009年06期
• 娄振宇,郝克倩,郭林;高位硬膜外阻滞影响扩张型心肌病患者心率变异性的机理探讨[J];牡丹江医学院学报;2003年03期
• 吕良燕;谭宪湖;;高位硬膜外阻滞用于乳腺癌改良根治术的临床观察[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年
• 孙桂芳;刘凤岐;;心区交感神经阻滞术治疗重度心力衰竭患者[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
• 陈康乐,李集慧,夏智源,王兵,黄聪,董桂芝;高位胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛临床观察[J];海军医学杂志;1999年01期
• 连祺周,刘凤岐,傅世英,李悦,沈景霞;上胸段硬膜外阻滞治疗不稳定型心绞痛对心电图Q-T离散度的作用[J];哈尔滨医科大学学报;1998年06期
• 邢书军,郑书勤,申茜,燕子仪;胸段硬膜外阻滞治疗冠心病心衰初步观察[J];急诊医学;2000年03期
• 于军会,许明华,孟凡霞,吴兆玉;24小时动态心电图评价上胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛的疗效[J];临床荟萃;2003年21期
• 陈志扬,薛张纲,蒋豪;全麻复合胸段硬膜外阻滞对冠状动脉搭桥患者手术前后应激的影响[J];临床麻醉学杂志;2002年04期
• 孙桂芳,刘凤岐;胸段硬膜外阻滞治疗重度心力衰竭[J];临床麻醉学杂志;2005年04期
• 张有利,王为民,闫红河;高位胸段硬膜外阻滞治疗冠心病心力衰竭疗效观察[J];临床心血管病杂志;1999年04期
• 刘岩;陈猛;温力勇;;高位胸段硬膜外阻滞治疗心绞痛的临床观察[J];牡丹江医学院学报;2008年03期
• 刘枫;高位胸段硬膜外阻滞治疗不稳定型心绞痛[J];南京军医学院学报;2000年02期
• 常玉林;卜建华;宋国洲;;胸段硬膜外阻滞治疗围生期心力衰竭疗效观察[J];人民军医;2007年07期
• 刘凤岐;张瑞英;曲仁海;傅世英;;高位硬膜外麻醉对急性心肌梗塞患者游离脂肪酸的影响[J];中华麻醉学杂志;1998年01期
• 杨跃进,唐熠达,张沛,阮英卯,徐新林,周燕,文田毅,高润霖,陈纪林,陈在嘉;不同剂量卡维地洛防治大鼠急性心肌梗死左室重构的研究[J];中华医学杂志;2001年15期
• 赵京林,杨跃进,尤士杰,荆志成,吴永健,杨伟宪,孟亮,田毅,陈纪林,高润霖,陈在嘉;地尔硫卓对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响[J];中华医学杂志;2005年10期
• 王秋;;倍他乐克治疗心肌病慢性心衰的临床体会[J];中国伤残医学;2011年01期
• 李立定;;倍他乐克治疗心肌病慢性心衰临床观察[J];右江民族医学院学报;2008年02期
• 靳宝兰,杨俊华,朱简;参脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的观察[J];天津医药;2005年07期
• 杨阿妮;徐义先;李永忠;杨宝平;;心动过速性心肌病16例的临床诊治体会[J];临床荟萃;2010年13期
• 胡珺;朱福;谢骏;汪思阳;;左卡尼汀改善老年心力衰竭病人心肌缺血及心功能[J];药学服务与研究;2008年03期
• 王勇;;前列地尔对冠心病心力衰竭患者心功能及内皮细胞功能的影响[J];山东医药;2009年33期
• 高建宏,贾俊茹,高凤红;硬膜外麻醉时仰卧位低血压综合征处理不当致心力衰竭[J];临床误诊误治;2005年07期
• 方海滨;马金秋;孙丽敏;;成人孤立性心肌致密化不全合并心力衰竭1例临床分析[J];临床荟萃;2010年16期
• 何涛;曾和松;乐伟波;李小欢;陆再英;;18例心肌致密化不全患者的临床特征[J];中华心血管病杂志;2007年06期
• 史俊巧;许志强;柳芳;沙翠花;;曲美他嗪对围生期心肌病心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响[J];临床荟萃;2011年15期
• 朱红;赵瑞虹;曹宪英;秦悦洋;刘青梅;刘晓云;;应用应变负荷超声心动图法评价心肌缺血——与运动负荷同位素心肌扫描对比分析[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年
• 张文娟;李永光;王鸿谟;;脉象图诊断心肌缺血的临床研究[A];计算机在诊法中的应用与研究论文汇编[C];2005年
• 高科;胡燕梅;郎庆华;;重度高血压伴心肌缺血行腹部急诊手术的麻醉处理[A];2007年贵州省医学会外科分会学术年会论文汇编[C];2007年
• 朱红;赵瑞虹;曹宪英;秦悦洋;刘青梅;刘晓云;;应用应变负荷超声心动图法评价心肌缺血——与运动负荷同位素心肌扫描对比分析[A];庆祝中国超声诊断50年暨第十届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2008年
• 臧益民;赵志青;;心肌缺血的发病机理和病理生理改变[A];全国冠心病防治及对策研讨会论文集[C];1987年
• 严蓓;阿基业;郝海平;王广基;查伟斌;朱萱萱;刘林生;张颖;顾胜华;黄青;郑媛婷;;心肌缺血中医证模型的GC-TOF/MS代谢组学诊断[A];中国药学会应用药理专业委员会第三届学术会议、中国药理学会制药工业专业委员会第十三届学术会议暨2008生物医药学术论坛论文汇编[C];2008年
• 张仕玉;黄莉华;;马钱子治疗腰椎间盘突出伴心肌缺血1例[A];全国有毒中药在风湿病治疗中的应用与研究进展学习班讲义[C];2010年
• 杨柳;朱海波;;丹酚酸A对实验性心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究[A];中国药理学会第十次全国学术会议专刊[C];2009年
• 朱红;赵瑞红;秦悦洋;孙丽娜;刘晓云;刘青梅;郑丽娟;;应用舒张期应变负荷超声心动图法评价左室局部心肌缺血[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年
• 王鉅;吴琼;翟原;李子楠;;心肌缺血/再灌注损伤中CXCR3趋化因子作用的研究[A];第十次中国中西医结合微循环学术会议论文集[C];2010年
• ;不同配比血府逐瘀汤对心肌缺血大鼠有保护作用[N];中国中医药报;2005年
• 张贵林;心脏不好 食别过饱[N];卫生与生活报;2006年
• 范维琥;麝香保心丸与心脏药物搭桥[N];医药经济报;2005年
• 健康时报特约记者　曾理;总感觉心悸胸闷是不是冠心病？[N];健康时报;2005年
• 安欣;无症状心肌缺血更要高度注意[N];健康时报;2006年
• 韩咏霞;遵循心肌缺血节律选择最佳用药时间[N];中国医药报;2004年
• 赵英杰;湖北中医学院破解针灸治心肌缺血之谜[N];中国中医药报;2005年
• 李华虹 张远航;切“瘤”又“架桥” 一刀除二疾[N];保健时报;2005年
• 余光明;高血压患者应常做心电图检查[N];家庭医生报;2008年
• 吴延庆;介入术后的注意事项[N];家庭医生报;2005年
• 刘勇;心肌缺血期短暂肢体缺血处理对大鼠心肌保护作用的研究[D];华中科技大学;2010年
• 王秀华;蒺藜皂苷对心肌缺血损伤保护作用及其机制研究[D];吉林大学;2004年
• 陈少萍;血管成形术后再狭窄及心肌缺血应用hVEGF基因治疗的实验研究[D];第二军医大学;2000年
• 韩笑;中药有效组分配伍方剂对心肌缺血再灌注性损伤的干预机制[D];中国中医研究院;2005年
• 刘新华;益母草碱的合成及其对心血管保护作用的研究[D];复旦大学;2009年
• 高俊虹;电针预处理改善心肌缺血性损伤的β_1-肾上腺素能受体信号转导机制[D];中国中医科学院;2006年
• 孙巍;蒺藜皂苷对心肌缺血的保护作用及其分子机制研究[D];吉林大学;2007年
• 杜秋香;Intermedin心血管保护作用及其机制的研究[D];山西医科大学;2011年
• 姜美燕;中枢NO/NOS在针刺改善心肌缺血中的作用及机制[D];复旦大学;2011年
• 王孝东;Apelin对心肌缺血大鼠心脏侧枝循环的影响和机制[D];中国医科大学;2010年
• 秦剑;三种鼠尾草注射液对大鼠心肌缺血血流动力学的影响和对心肌缺血再灌注损伤的保护作用[D];昆明医学院;2003年
• 李文君;蒺参胶囊对缺血心肌的保护作用[D];吉林大学;2005年
• 戚晓良;促红细胞生成素及其受体mRNA在成人非缺血性心脏病体外循环手术期间的表达[D];山东大学;2006年
• 冷立娟;重组水蛭素对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制的实验研究[D];第四军医大学;2004年
• 张林;动脉粥样硬化进程中Ad-hVEGF_（165）治疗心肌缺血的实验研究[D];第二军医大学;2007年
• 杨祥云;IMA在慢性肾脏病合并心肌缺血中的诊断价值[D];泰山医学院;2009年
• 曹姗姗;人参皂苷Re对心肌缺血大鼠的保护作用及其机制的研究[D];吉林大学;2010年
• 李雪;脑心康Ⅱ号口服液对心肌缺血大鼠血清中NO含量及NOS活性的影响[D];吉林大学;2011年
• 孙晖;不同程度心肌缺血与左室室壁运动异常关系的实验研究[D];中国人民解放军第四军医大学;2003年
• 孙贵香;消心痛胶囊抗实验性心肌缺血及其作用机制的实验研究[D];湖南中医学院;2003年

【稿件标题】：【缺血性心肌病型冠心病】上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效观察
【作者单位】：哈尔滨医科大学附属第一医院心内科;哈尔滨市第二医院;哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科;
【发表期刊期数】：《中国急救医学》2008年08期
【期刊简介】：《中国急救医学》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，中国急救医学杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN23-1201/R，国际刊号：ISSN1002-1949。中国急救医学杂志社由国家卫生和计划生育委员会主管、主办，本刊为月刊。自......更多中国急救医学杂志社(http://www.400qikan.com/qk/9755/)投稿信息
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