是否应该取消SCI论文硬标准:
中国三位医学工作者在世界著名医学杂志《柳叶刀》发看法,提出目前中国的年轻医学工作者大都面临着巨大的论文发压力,而发大量没有用的所谓基础研究论文,对提高临床技能和医患交流能力并没有什么实际帮助,强调科研会大量占用临床学习时间,严重影响到临床技术的掌握和提高。更不可接受的是,评价医学工作者把是否发SCI收录论文为标准。他们最后提出,应该把发SCI论文评价标准从目前的医学工作者评价体系中剔除。
作者们希望表达两层意思,一是科研和临床水平没有什么关系,而且科研会影响临床技能和交流能力;二是发论文不要用SCI作标准。中国医学工作者是否要强调做科研,是否强调发SCI论文早就有不少讨论,其实他们提出的这两个观点都值得商榷。
首先,研究型医院必须强调做科研的重要性。年轻的临床医学不需要作科研吗?如果说是基层医院,临床医学工作者显然不需要作科研,但是如果是一个大学的附属医院,一个国内一流的教学医院,也不要求医学工作者作科研,那就说不过去。虽然具体要求考核方式是否正确则需要认真考虑。如果按照这个逻辑,大家都可以找到不作科研的理由,大学老师可以说教学任务繁忙,中老年医学工作者也可以说临床任务重,工作任务重不能作为不作科研的理由。
美国的医学教育应该是比较进步的,临床医学学生获得医学博士学位必须有从事科研的经历,注意这里是指经历,没有一定要发论文,当然如果可以发论文就更好了。美国NIH现在倡导的转化医学正在得到包括中国等世界各国的认可,其中需要解决的一个非常重要问题就是培养一批具有医学转化研究能力的医学工作者。现代生物医学,特别是基础医学研究进展十分迅速,但临床转化研究仍相当迟缓,这就要求那些所谓研究型医院来承担这项任务。中国显然是一个医学大国,拥有众多临床医学工作者和世界最大规模的患者,但和世界发达国家相比,我们在医学技术的研究水平是非常落后的,在世界医学上,中国学者地位是非常低的,造成这种局面的因素有许多,其中大多数中国的医学工作者科研能力不足,特别是一些已经位居高位的临床医学专家缺乏基本的科研能力已经是一个非常突出的问题,在这场已经进行中的强调转化医学研究的时代,降低临床医学工作者科研能力的培养并不适当,只能导致我们长期继续跟在别人后面学习。
当然,要求临床医学工作者参与科研,不等于让所有的临床医学工作者都去搞科研,强调提高科研能力并不等于把医学工作者都驱赶到为发论文而科研的境地,而是要以培养科研能力,提倡从事结合临床的科研项目上去。就是在这个长海医院,消化科的一位博士,在开发胶囊胃镜方面的突出工作,不仅提高了临床诊断技术,而且创造了十分明显的经济价值。高水平的医院就应该鼓励医学工作者开展这样的研究,不要鼓励做那些为发论文的科研,绝对不是简单地临床技术可以代替的,所以中国现在临床医学工作者并不是要不要科研,而是应该做什么科研的问题。其次,SCI作标准是作科研的起码要求。关于SCI的讨论不是这个话题的主题,其实作者心里明白,不用SCI作标准,也必须有其他的标准,例如中文核心期刊。众所周知,国内许多所谓的核心期刊,其学术质量真的无法让人接受,这才是目前大家普遍转向用SCI作标准的原因。当然不是说SCI作标准就是最好的,但可以说不是最不好的标准。其实这个标准已经给中国的科研水平提高发挥了正面作用,在目前科研管理人员,科研整体水平不强的条件下,以SCI作标准是最可行的方法。