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个体化医疗世界药学

合肥首个儿童“个体化药学实验室”在合肥省儿童医院成立,该实验室由中国健康促进基金会资助实验室可以为患者“预判”药物可能带来的风险。

“传统的用药模式是同一种病的所有患者,都用同一种药。但同一种药并非对每个患者都有效,个体之间差异很大。”中国健康促进基金会王鹤尧教授介绍说,临床上大多数药物的治疗有效率为20%~80%,部分患者在药物治疗后无效,导致病情延误,部分患者甚至会出现严重的毒副作用。

“有部分人由于基因突变医学教育|网搜集整理,会对某种药物出现不良反应,基因检测就能找到这部分人,为其规避风险。”王鹤尧介绍,比如治疗癫痫的“卡马西平”,在中国人中,有大约15%~20%的人有基因突变,服用这种药后,极可能出现致死性的不良反应:全身皮肤严重脱落。一旦出现这种不良反应,死亡率高达40%.如果不知道患者的基因信息,就不该使用“卡马西平”。

据介绍,“个体化药学实验室”是通过原位杂交基因检测技术,检测患者基因突变位点,对患者遗传因素和使用药物进行分析,判断出该药物可能会对患者造成何种风险,从而制定适合于该患者本人的合理用药方案。

专家介绍,目前我国已在调整规定,逐渐跟上国际用药发展步伐,如治疗癫痫的“卡马西平”的中文说明书中,已根据美国的标准,明确规定需要进行基因检测后才能用药。根据美国FDA的标准和国际的最新进展,已有200多种药物在临床使用时需要做基因检测。在儿科,这些药物涉及的疾病包括:儿童哮喘、白血病、多动症、精神病、癫痫、儿童生长发育不良、儿童智商风险筛查等,通过基因检测,除了预判不良反应外,还可预判疗效。“如果患有这些疾病,建议患者做一下基因检测,来判断药物是否适合自己。”省儿童医院药剂科罗志红介绍。


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