医学综述是作者对医学领域的某种疾病、某种理论或某种治疗措施, 经过搜集文献后经综合分析写成的一种学术论文。应该说是对当今最新知识的提高和再创造, 它能够反映当前某种疾病、某种理论或某种治疗措施的新进展、新动态和新技术等。对于相关领域的基础或临床人员能够起到很好的指导作用。国外的医学文献综述大多是由某一领域的前沿专家撰写,以引领该学科的研究方向。国内的综述则不同, 大多是由研究生写, 或由一些为了晋升职称的初、中级人员撰写。因此国内发表的医学文献综述的水平精粗混杂, 良莠不齐。一篇好的医学综述应该是对医学文献的浓缩和萃取, 是对知识的精炼和升华, 绝对不是文摘的累积或文献的堆砌。下面简要谈谈医学综述的基本特征和要素。
1 医学综述的基本特征
综述是通过收集和阅读大量原始文献, 对某个领域或某个专题进行分析、对比、评论、归纳加工整理而成的综合评述。综述所反映的内容不是作者一个人或几个人亲自实践后作出总结的资料,而是许多人许多年的工作和研究成果经作者综合提炼而成的。医学综述和其他研究领域的综述基本相同, 都应该具备综合性、评述性及先进性3 个基本特性。综合性是指要全面概括医学某一专题在一定时期内的研究动态及发展趋势; 评述性是指能够全面、深入、系统地论述某一方面的问题, 对所综述的内容进行综合、分析、评价, 反映作者的观点和见解, 并与综述的内容构成整体; 而先进性是要求综述搜集最新资料, 获取最新内容, 将最新的信息和科研动态归纳总结。当然, 由于学科的特殊性, 中医的文献综述除了搜集具有创新的最新进展外还要注意从古籍中寻根求源。
2 撰写医学综述的基本步骤
2.1 选题
选题是写好文献综述的前提。如同若想有好的收成, 必须先选好种子一样。选题要从实际出发, 最好选择与自己所从事的专业密切相关的题目, 这样有比较充分的发言权。选题不能过大。包楼万象的题目, 既费时又费力, 还容易蜻蜓点水, 不深不透, 什么都说不清楚。对于初写综述者, 选题要小, 涉及面要窄, 尽可能把一个专题写透彻。例如: “血瘀证及活血化瘀研究进展”这样一个综述题目范围太大,包括存在血瘀证的数十种甚至更多的疾病以及用活血化瘀治疗的总体概况, 写起来无从下手。如果题目是“糖尿病血证及活血化瘀治疗进展”或“活血化瘀治疗糖尿病神经病变的研究概况”则范围就局限了, 后者比前者更容易撰写。
2.2 检索
文献检索是撰写文献综述的基础, 如同盖楼房,必须先准备材料一样。选定综述的题目后就开始搜集有关文献。要在浩如烟海的医学文献中, 全面、快速、准确地查到所需文献, 并非易事。首先要明确检索的主题、范围及其年代。然后选择检索工具, 应根据课题的要求和特点, 以及检索者外语水平, 选用合适的检索工具。生物医药类数据库目前常用的有中国医学科学院的(CBMdise) 、解放军医学图书馆的(CMCC) 、清华大学的CNKI、中国科技信息研究所的万方数字化期刊系统以及美国国立医学图书馆的医学文献联机数据库Medline、荷兰《医学文摘》数据库EMBASE等。最后要制定最佳检索策略, 检索策略是确定检索途径、检索用词与查找步骤不可缺少的一环。一般来说主题词检索是文献检索中最有效的检索途径, 能够从不同角度揭示文献内容, 确定在主题系统中的位置, 能够提高查准率和查全率。众所周知文献资料查阅的是否全面, 是决定综述质量的关键。如果没有系统全面的查阅文献, 只根据部分资料以偏概全, 就会出现盲人摸象的结果, 对不了解该领域的读者产生误导。
